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静脉输液相关的药学知识 第一节 静脉输液常用的溶液和药物 及其作用 一、药物的渗透压 渗透：当存在只允许水分子或小分子物质通过的半透膜时，如在半透膜的一侧置入溶质，即见水分子由半透膜另一侧向该侧转移，这种现象称为渗透。 渗透压：转移的水分子将溶质分子包裹形成水合壳，当所有溶质分子包裹形成水合壳时，水分子即停止转移，此时置入溶质侧的液平面即高于另一侧，高出的液柱形成的静水压，称为渗透压。 渗透浓度及计量单位：以毫克分子为计量单位计算每千克纯水中或每升溶液中含有的能产生渗透压的溶质分子颗粒数，称为渗透浓度。 晶体渗透压的计算：先计算血浆蛋白形成的血浆胶体渗透浓度和胶体渗透压中的占有量 ，从总血浆渗透浓度中减去血浆胶体渗透压占有量，即得到晶体渗透浓度值，在乘以19.3便得到晶体渗透压 根据化学成分利用稀释剂，药物的摩尔渗透压浓度是可以改变的。可将最终摩尔渗透压浓度稀释为等渗溶液。护士要慎重使用稀释药。与药剂师合作可降低化学性静脉炎的危险。如果不能改变最终的摩尔渗透压浓度，应缓慢给药，增加血液的稀释。如果必须反复给药或摩尔渗透压浓度保持在500~600mOs|L,建议采用中心静脉通道。