心血管疾病与脑卒中教材.ppt

心血管疾病与脑卒中在病因、发病机制、诊断、治疗预防等各个方面均密不可分。要攻克脑卒中这一高发病、高致死、高致残率威胁人类健康的杀手，心血管科和神经科的医生应携手共进，共同努力！ 出血性卒中 高血压病是出血性率中第一位的病因无可非议。 其他的病因中值得关注的是在治疗缺血性心、脑血管疾病时抗凝、抗栓治疗中医源性出血性卒中。 缺血中卒中 病因多而复杂亚组分型的方法很多 2011年由中国专家为主提出的 Chinese Ischnic Stroke Subclassification (CISS) 《中国缺血性卒中的亚组分类法》用英文发表于国外神经病学前沿杂志，被认为是最科学的分类法，可帮助医生采取正确的诊治措施。 无论是出血性或缺血性不同类型的卒中，最主要的病因和病理生理基础是： ①高血压；②动脉粥样硬化 所以卒中的一级预防是心血管科医生治疗高血压和动脉粥样硬化的主要目标之一 而卒中的二级预防神经科医生责无旁贷 与心血管科更直接相关的缺血性卒中 ——心源性卒中 1. 房颤 2. 急性心肌梗死后左室附壁血栓 3. 心肌病 LVEF≤35% 4. 自身瓣膜病及人工心瓣膜置换者 5. 卵圆孔