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Quality of Service 发言人:黄梅丽 把握机遇,明确未来 黄梅丽 大余县人民医院临床药学室 主 要 内 容 一、临床药师培训的历程和主要收获 二、结业后开展工作情况 三、通过实践回顾培训对目前工作的帮助和不足 一、临床药师培训的历程和主要收获 临床药学开展初期,药师初下临床 临床药师在治疗过程中的定位,世界卫生组织1957年在温哥华的一个咨询会上给出了明确的定位,将临床药师定位为:照护者、决策者、沟通者、领导者、管理者、终生学习者、教育者。临床药师都应该保持一种平和的心态,保持积极、严谨的工作态度,主动和医护人员、患者及其家属沟通,在合理用药方面发挥自己的特长。 “以病人为中心”的医疗服务理念。 迫切需要参加临床药师培训 培训基地: 南昌大学——第四附属医院 南大四附院培训基地有: 消化内科专业 2人 心血管内科专业 2人 抗菌药物专业 2人 神经内科专业 收获:初步了解临床工作模式、惯性运行规律、规章制度 收 获: 对临床医学知识进行了初步了解,为深入临床进行知识结构和心理上的准备. 第四阶段:为期10个月,为临床实践学习培训阶段 临床查房 药学病例讨论 临床病例讨论 例:急性重症胰腺炎病例 病理原因有2种: 急性单纯水肿型胰腺炎 急性出血坏死型胰腺炎 急性重症胰腺炎 胰腺肿大,边缘模糊,见不规则坏死灶,腹腔有积液。 临床药师关注点: 患者在不同生理病理情况下的治疗原则 患者是否需要预防性使用抗菌药物?预防指征是什么? 临床药师如何进行药学监护、评估,保障患者的用药安全? 培训的主要收获 补充大量医学知识 初步建立药师的临床药学思维 树立了本职工作的责任感和自信心 二、结业后开展工作情况 内一科合理用药小讲堂:临床药学思维与不合理用药 三、通过实践回顾培训对目前工作 的帮助和不足 1、找到参与临床药物治疗工作的路径 3、与培训基地保持密切联系 ,及时请教与 交流,不断从基地中得到帮助、提高 回基地参加座谈 与带教老师探讨危重病例 参加全国、省、市举办的各种学术活动 谢谢 将临床药学的基础理论与患者个体的具体情况相结合,将药理学特性与患者治疗效果相结合 在选药、用药上主动与医护人员沟通,做好医生的参谋 在病历讨论中陈述自己的见解 2、与患者进行广泛的沟通,建立和谐医患关系 有助于详尽的了解评估患者的用药过程和用药效果 在患者出院时能为患者提供详细的出院用药教育 提高患者的依从性 更加意识到临床药学工作的的责任感和自信心 4、对临床药学前沿知识、深层知识了解仍感不足 临床医生注重的多是循证医学证据、及国际大型 临床试验评价结果 咨询的内容是与药物治疗有关的深层次的用药问题 或是联合用药的问题 需要临床药师获取较多的前沿医药学知识及相关 信息,并结合临床情况及时吸收、合理应用 5、培养临床药师是一个系统工程,需要长期坚 持不懈的努力 成为一名合格的临床药师,不是只接受完一期培训就能达到的,更需要在临床长期磨练和坚持不懈的学习、不断更新药物治疗学与临床药学知识。 * * ——参加临床药师培训学习体会 第一阶段:为期3天,为入学教育与公共理论知识学习阶段 医学伦理学 医学心理学 临床药师职业定位 医患沟通 主要介绍临床药师概念、职责、定位、 医患沟通、医学伦理学与培训相关规定 例行跟随查房 不能也不敢同医生、患者深入沟通 找不到药师在临床中的位置 第二阶段:为期1个月,临床见习阶段 时 间:一个月 地 点:南昌大学继续教育部 师资队伍:学院老师与临床教研一线骨干结合 科 目:临床药学、药事管理学、生物药剂学、 药物动力学、微生物学、内科学、外 科学、诊断学等 第三阶段:理论学习——临床药师知识框架初步形成 1、“住院医生”培训阶段——药学思维到临床思维 带教老师带领进入临床一线 分管病床的药物治疗工作 开展专题病例讨论 学习问诊及患者信息的采集整理 书写教学药历、病例分析及患者用药教育单 强化复习或重新学习临床药物的相关知识 关注药物的作用机制、不良反应、药动学特征、 药物相互作用 了解上市的新药和临床药学最新进展,为临床药物 治疗提供技术服务 2、临床药学知识强化阶段 参与复杂疾病及并发症治疗药物选择 参与少见病的药物治疗选择 药师自行查房、提供患者住院期间的全程用药服务 3、培养药师实践能力的重要阶段 1、为进入临床开展工作做好前期准备: 对一年来的培训过程和主要收获进行总结 对开展
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