翻译：食物,营养与青少年.doc

膳食营养与青少年 Diet Nutrition and Adolescence 青少年营养需求主要受青春期正常生长和生长突增的影响。青春期是生长发育的关键时期，由于体内组织的变化，脂肪数量与分布的改变，及许多器官系统的增大，使得身高、体重增加，身体成分变化。青春期是一个生理、心理及认知水平发展的特殊时期，所有这些发展都直接影响青少年营养的需要。青少年是一个快速发展的生物个体，所以营养的摄入必须满足快速的生长，成熟，和每个个体心理变化的需要。生长发育的三个方面必须被强调：生长突增的强度和程度，发育时的性别差异及体成分自然改变，和青少年生长发育时的个体差异。 生长的速率对营养的需求有较大影响。青少年是人出生后唯一的生长速度增加的时期。美国女性快速生长的平均时间在10－13岁，而男性相对要晚两年，在12－15岁。这个时期是生长速率最快的时期，同时在身高和体重上均有表现，在女孩来说先于月经初潮。青少年时这个快速生长的时期对最终成人的身高有15％的影响，对体重大概有50％影响。所以，营养对青少年的发育起着重要的作用。因为体型的快速生长和营养的需求有较紧密的联系。这并不奇怪，营养需求的高峰出现在生长最迅速的时期。 尽管青少年男性和女性都出现体重的增加，但是生长速率、数量、成分、组织的分布都存在性别的差异。在青春期，男孩子体重相对增加较快，而骨骼的发育周期较女孩子长。女孩子储存更多的脂肪，而男孩子储存更多的肌肉。体成分和分布在青春期发生了差异。男孩子变得较瘦而脂肪组织细胞在整个体成分中减少。女孩脂肪储存快速增加，同时脂肪占体成分的比例和瘦体质也增加。这样，男孩子有较多的瘦体质，骨骼也都较女孩子大，而脂肪组织相对较少。因为瘦体质新陈代谢功能比脂肪组织强，体成分的性别差异造成了青少年营养需求的性别差异。 营养需求 ? 一些来自青少年的数据为他们的营养需求推荐量推供了理论基础。多数推荐量是以健康和发育以及动物研究得出的推断数据，或来自对儿童和成人研究中得出的添加数据相关的估计摄入量作为依据的。美国国家研究食品与营养管理机构根据青少年的体重、性别和年龄制定了最新的推荐日饮食摄入量(RDA)(除19至24岁的年龄段外，4年后，这个年龄层在1989年的RDA 数据中扩大。因为青少年在25岁之前可能还没有达到骨量峰值)。 ? 能量 ?对于正在发育的青少年来说，热量的需求还没有得到足够的研究，从而很难给他们制定一份关于能量需求的精确数据。一些最准确的数据来自Wait, Blair和Roberts的一个研究结果。在炸弹爆炸的热量测定中得出的能量引入数据支持总热量与身高或每单位热量与每年增长的身高的关系是决定热量需求的首选指数这一论断。这些观察资料以及Widdowson的支持性发现表明，青少年时期的身高增长可能最能够代表身体在发育阶段的合成代谢作用。用千卡/厘米测定个人能量需求的实际运用方法曾被阐述过。RDA为人们计算的热量（千卡）/身高(厘米)数据如图47-1表47-1 青少年推荐能量摄入量年龄 平均摄入量(千卡/身高厘米)* 平均摄入量(千卡/天) 男性 1－14 15－18 19－24 15.9 17.0 16.4 2500 3000 2900 女性 11－14 15－18 19－24 14.0 13.5 13.4 2200 2200 2200 *指平均能量摄入量(千卡/身高厘米)和该年龄群身高(厘米) 的中间数值（RDA,1989）? ? ? 在一个纵向排列的正常发育青少年小组里面， Beal注意到，对于他们中的一部分人来说，实际的吸收的能量低于RDA所推荐的范围。因此，即使当使用参数来计算精确数据（千卡/身高厘米）所支持的热量时,误差也相当的大。然而，千卡/身高厘米法可能是在当今最为精确计算青少年个体能量需求的方法。 在美国，一个关于青少年和儿童能量摄入研究的评论显示，女孩在月经初期(12岁左右)可能会到达她们热量消耗的顶峰，峰值约为2550千卡。需求高峰过后随之而来的是缓慢的下降。相比之下，男孩的热量吸收增长与青少年发育激增期大致相同，直到16岁达到约3400千卡后开始递减，到19岁时共减少500千卡。 一个被广泛接受的合理能量吸收估定法将对发育和身体结构进行估定。青春发育期的正常变化模式所认为的理想体重却在青春发育期变成了一个站不住脚的概念。此模式的一般做法是在美国国家健康统计中心（NCHS）的成长图表上标出体重和身高，并给每个年龄群注明比例。这份图表告诉了我们NCHS范例中不同青少年所在的相对位置。在1973年出版的NCHS调查中所收集的数据为当今在美国使用的成长发育趋