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- 2017-05-14 发布于江苏
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肺癌病人的护理课件[医学]
(一)术后评估 1、术中情况:手术、麻醉方式与效果、术中出血、补液、输血情况和术后诊断。 2、生命体征的观察以及伤口与各引流管的情况。 3、心理状态与认知程度 ⒈疼痛:与手术所致组织损伤有关 ⒉低效性呼吸型态:与疼痛、肺膨胀不全等有关 ⒊恐惧:与肺癌的确诊、以及预后恢复有关 ⒋舒适状态的改变:与手术疼痛及管道牵制有关 ⒌活动无耐力:与术后体虚有关 ⒍自理能力缺陷:与手术后疼痛,及卧床有关 ⒎营养失调:低于机体需要量 ⒏有下肢深静脉血栓的危险:与长期卧床有关 [护理问题] ⒐潜在并发症: ①出血:与机体凝血功能障碍有关 ②皮肤完整性受损:与长期卧床有关 ③感染的危险:与手术及留置各种管道有关 ④肺不张:与长期卧床,活动减少有关 ⑤ 心律失常 ⑥支气管胸膜瘘 ⒑知识缺乏:缺乏疾病的相关知识 [护理预期目标] 恢复至正常的气体交换 营养状况改善 减轻病人的焦虑 减少并发症,促进康复 [护理措施] (一)术前护理 1、减轻焦虑 ①耐心听病人问题,减轻病人不安情绪 ②向病人介绍手术方案及可能出现的问题,交代相关的注意事项,让病人有充分的思想准备 ③关心、同情病人给予心理支持 2、纠正营养和水分的不足 3、改善肺泡的通气与换气功能、预防手术后感染 ①戒烟 ,至少两周 ②保持呼吸道通畅 ③遵医嘱应用抗生
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