抗高血压药医学ppt课件.ppt

抗高血压药 血压定义 血压是指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力。通常所说的血压指动脉血压 动脉血压形成的主要因素 心输出量 外周阻力 增加外周阻力和/或心输出量，血压升高 降低外周阻力和/或心输出量，血压降低 动脉血压的生理调节 神经调节:窦弓反射 、化学感受器反射 、心肺感受器反射 体液调节:肾素-血管紧张素-醛固酮系统、肾上腺素和去甲肾上腺素、血管加压素、阿片肽、缓激肽、组胺、前列腺素、心钠素等 高血压的判定标准 1978年WHO建议：成年人正常血压为 ≤140/90mmHg，≥160/95mmHg为高血压，之间者为临界性高血压 1990年WHO抗高血压指南中规定的标准：成年人正常血压为≤140/90mmHg，超过此称为高血压 1999年WHO国际高血压学会规定：成年人血压≥140/90mmHg即诊断为高血压 高血压分类 按病因分类 原发性高血压：90-95% 继发性高血压：某些疾病的一部分症状 按舒张压和主要器官受累程度分类 轻度：104mmHg 休息后可恢复，无脏器病变 中度：105-114mmHg 血压持续在较高水平，休息后不恢复，脏器有轻度病变 重度：≥115mmHg 血压持续在较高水平并伴有明显的脏器病变和功能异常 高血压病的病生理改变 早期 全身细小动脉平滑肌张力增加，管腔变小，血压升高 长期 血压持续升高引起全身细小动