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早期转换在CML治疗中的重要意义;内 容;自伊马替尼应用后的CML 生存 (MD Anderson 经验);但IRIS研究证实：不良反应是导致停药的重要原因之一;Cortes J, et al. Blood. 2012;120(21):[abstract 3782].;ENRICH 因慢性轻度不良事件伊马替尼转换至尼洛替尼;伊马替尼转换至尼洛替尼: 分子学反应;换用尼洛替尼后大多数患者生活质量改善;小 结;内 容;2013 ELN定义的疗效满意;; BCR-ABLIS n 5年OS
≤10% 501 95%
10% 191 87%;;治疗时间;疗效欠佳意味着什么?;伊马替尼治疗6月疗效满意者
EFS/TFS明显优于欠佳及失败患者;伊马替尼治疗12个月时疗效欠佳，
EFS/FFS明显降低;开始伊马替尼治疗的时间（月）;内 容;伊马替尼剂量增加至800 mg/d后 57%的患者无获益;患者, %;伊马替尼疗效欠佳的CML慢性期患者
换用尼洛替尼治疗获得更深程度分子学反应;ENESTcmr: 伊马替尼 尼洛替尼;ENESTcmr 研究入选伊马替???治疗≥2年未获得CMR的CML-CP患者207例，随机给予尼洛替尼400 mg BID和伊马替尼治疗
2例患者确认丧失MMR（每组各1例）;101;RE-NICE研究:
换用尼洛替尼后显示累积MMR率更优的趋势;ENABL研究:伊马替尼治疗分子学反应欠佳患者 转至尼洛替尼可获益;18名患者入组，17名患者在基线时获得CCyR
中位尼洛替尼治疗时间为 17 个月 (3-34个月)
转换后所有患者维持CCyR
83%患者获得MMR*;David T, et al. 2010 ASH;n = 188, 1:1 随机分组;总 结
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