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【台北市醫師公會會員團險專案壹、保險專案內容保險內容及保費說明： 1000元 15足歲貳、被保險人參加資格： (1)本專案之要保單位：。 (2)：之員工(成員)本人子女；本人需加保，眷屬始可附。已經參加本保險者，不得再另以本人配偶、子女身份重覆保 (3)、受益人，。參、投保規定： ※申請文件 (1)、申請加入本專案保險者，填寫加保申請書。 (2)、本專案為一年得於二週通知公司續保，經雙方議定續保條件後，續保的始期以原契約屆滿日的翌日零時為準。 郵局劃撥帳號 戶名 英屬百慕達商友邦人壽保險股份有限公司台灣分公司 ※ 被保險人之年齡： (1)、本人及配偶年齡歲。 (2)、子女23歲。(15足歲無身故保險金給付)。 ※ 生效日期：專。 ※ 其他規定： 被保險人(眷屬於投保時已知懷孕者，。 職業等級第一~二類人員。（職業等級依公司職業分類表列為主） 被保險人眷屬之職業等級有動時，應通知公司。。團險專案保申請書1010103號函備查 友邦人壽幸福團體一年定期傷害醫療保險：傷害醫療保險金(實支實付型)。友邦台字第1000333號函備查 友邦人壽幸福團體一年定期傷害住院醫療保險：傷害門診醫療費用保險金、傷害住院保險金、傷害加護病房保險金、燒燙傷病房保險金 傷害住院手術費用保險金。友邦台字第10號函備查友邦台字第10號函備查 保險內容及保費說明：(各計劃內容為單一選項，恕無法增加或刪除其內容) 保險計劃 計劃一 計劃二 計劃三 意外險傷害保險 00萬 0萬 00萬 意外傷害醫療保險 萬 萬 萬 傷害住院醫療保險內容 1,000元 500元 00元 1,000元 加護病房費用 3,000元 ,500元 ,000元 ,000元 00元 元 0元 00元 1,000元 500元 傷害住院手術費用 5,000元 10,000元 1,000元 ,000元 500元 750元 1,000元 500元 年齡限制 15-歲 15-歲 15-歲 年繳保費 ,200元/人 ,900元/人 2,0元/人 註：：。被保險人於住院之前後一週，因同一事故需門診時，每日一次為限。申請加入本專案保險者，填寫加保申請書。 被保險人資料（以下資料請以正楷填寫，若有塗改請務必於塗改處簽名確認；眷屬未參加者請勿填寫） 身份 被保險人簽署 生日(民國）年/月/日 身份證字號 職業 身故受益人 關係 核定保險費 (此欄由保險公司填寫) 本人 配偶 □子女 □子女 □子女 □子女 □子女 受益人，。主被保險人(本人)親簽： 填寫日期：民國 年 月 日 地址：(郵遞區號： ) 電 話： 行動電話： e-mail： ◎ 如對內容說明有任何不清楚的地方，煩請聯繫本專案服務主管為您說明 ◎ ＜服務單位＞誠緯保險代理人有限公司 ＜服務人員＞鍾韶韻經理 ＜服務專線＞0938-389-563 ＜地 址＞104台北市建國北路二段35號8樓之8 ＜傳 真＞2509-1080