妊娠期的合理用药综述.pptVIP

抗惊厥药 ● 常用的水合氯醛，未发现不良反应； ● 应用硫酸镁防治子痫抽搐； ●临床最常用的抗惊厥药是苯妥英钠，但有争议， 使用时要权衡利弊决定。 平喘药 ● 氨茶碱，临床常用，但应注意剂量不易过大 用药时间不宜过长，属C类药； ● 近年应用β拟交感药如特布他林，疗效较满意， 对胎儿相对安全，属B类药。 ● 当急性发作哮喘时，可皮下注射Adr (C)，但 要及时停药，不可长期应用。 止吐药 ● 早孕的妊娠呕吐剧烈者需要治疗,偶而短期应用 危害不大，但需选择用药。D类药禁用，C类药 应慎用，可选用B类药美克洛嗪和塞克利嗪。 肾上腺皮质激素 ● 泼尼松、泼尼松龙B类； ● 地塞米松为C类。 性激素类 ● 天然孕激素保胎 应用剂量不宜大，时间不宜长。 ①肾上腺皮质激素（地塞米松）促进胎儿肺分泌 表面活性物质，促进胎儿肺成熟，预防早产儿 呼吸窘迫综合征和透明膜病； ②从妊娠第10周开始给予孕妇地塞米松口服抑制 胎儿的肾上腺皮质增生，预防先天性肾上腺皮 质增生的女婴外阴男性化； ③ 静脉给予孕妇维生素B12 5mg/d，可治疗甲基丙 二酸血症，减少畸形发生率。 胎儿的药物治疗 thanks 四川大学华西药学院 陈重华 妊娠期合理用药 大纲 [目的]了解