包皮环切术概要.ppt

男性包皮环切术及护理 中卫市人民医院泌尿胸外科 护师 何莎 包皮过长的危害 1、过长的包皮内有丰富的皮脂腺，能分泌大量的皮脂，与尿中的沉淀物合成乳酪状奇臭的“包皮垢”，容易滋生细菌，导致炎症甚至造成尿路感染。 长期炎症刺激影响精子活力，引起不育。 2、诱发交叉感染，易使女方妇科炎症反复发作，久治难愈。 3、由于阴茎发炎，可以引起尿道口或前尿道狭窄，造成排尿困难。长期排尿困难，肾脏的功能就会受到损害。 学习目标 掌握：1、如何判断包皮过长 以及 包皮过长与包茎的区别。 2、为什么要做包皮环切？ 3、包皮环切术后护理要点。 了解：包皮环切的两种方式及对比。 包皮过长的概念：在自然条件下龟头不能完全外露，但清洁时用手上翻可以露出龟头称为包皮过长，而如果说用手上翻不能露出龟头称为包茎。 为什么要做包皮环切术？ 越来越多的研究结果证明，男性包皮环切对男性及女性配偶有潜在健康益处。 1、男性包皮环切可降低32%---35%人乳头瘤病毒（HPV）感染， HPV是引起所有子宫颈癌和阴茎癌常见病因。 2、男性包皮环切也能减少28%---34%单纯疱疹病毒（HSV-2）感染。 3、男性包皮环切能显著降低男性获得性HIV感染风险大约60%。 包皮环切的方式 1、传统包皮环切术 2、商环包皮环切术 术前注意事项 术前需向患者介绍手术过程几术中发生情况。 主要包括：要暴漏的手术部位，术前外阴清洁，术中麻醉轻微疼痛，手术持续时间：商环包皮环切5---10分钟，传统包皮环切30分钟。 商环环切术效果图 商环包皮环切术 传统包皮环切术与商环包皮环切术对比  术后护理 1、术后两天内受术者取卧位休息，保持平躺可以减少手术部位受到的拉力。 2、术后5天内不要骑自行车，术后24小时应保持伤口清洁干燥，不必涂药膏，商环包皮环切术后24小时可淋浴，以上措施将有助于预防并发症的发生如“伤口裂开、感染”等。 3、阴茎勃起水肿：许多受术者有夜间勃起现象，这通常会引起术后疼痛。（指导患者勃起后排尿，水肿是术后常见现象，术后一月自可消失。） 课后随想： 如果一位患者向你咨询包皮环切手术的相关问题，你将如何为患者提供满意的答案？？？ * 术后愈合时间长，（完全愈合3-4个月）如发生商环脱落易发生大出血。 手术操作简单，术后并发症少，手术时间段受者可进行自我护理，外观满意度高。 商环包皮环切术 手术操作复杂，时间长，疼痛大，外观满意度低。 适用范围广，术后愈合时间短。 传统包皮环切术 缺点 优点 4、疼痛：术后4小时疼痛最明显，可指导患者口服止痛药物。 5、观察患者术后切口有无渗血、渗液较多，剧烈疼痛应及时回医院检查。忌辛辣刺激饮食，忌烟酒。 6、术后6周内避免性生活及手淫。 7、术后6个月内性交时最好使用安全套，同时这样可降低感染艾滋病的风险。 *