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乳腺增生的辩证论治 对于乳腺增生，现代医学虽也有一些手段，但疗效似乎不太令人满意，而且副作用较多，往往让许多女士望而却步 而传统的中医药方法，恰恰提供了一个效果明确患者又乐于接受的治疗选择 沈金鳌在妇科玉尺中指出：妇人之疾，关系最巨者，则莫如乳。 李梃在医学入门中也曾指出：妇人之乳，与男子之肾同，皆性命根也，这些都说明了乳房疾病，对于女性健康的影响非常显著，需要给予足够重视。 中医认为肝肾两经与乳房关系最密切，其次是冲任两脉，肝郁气滞情志内伤在乳腺疾病的发病过程中有重要影响。 男子乳头属肝，乳房属肾；女子乳头属肝，乳房属胃，指出了乳房的经络归属；冲任为气血之海，上行则为乳，下行则为经，指出了乳汁的生成来源；妇人以冲任为本，若失于将理，冲任不和，或风邪所客，则气壅不散，结聚乳间，任为本，若失于将理，或硬或肿，疼痛有核，指出了冲任不和是乳腺增生重要的发病因素之一。 乳腺增生中医称之为 乳癖，癖是指潜匿于胸肋之间的肿块，平时不见，痛时摸之才觉有物 临床表现见乳房有肿块，疼痛以经前加重经后减轻为主要特征，多见于岁妇女 后世医家对本病的描绘已较为详细。 后世医家对本病的描绘已较为详细，如明外科正宗中说：乳癖乃乳中结核，形为丸卵，或重坠作痛，或不痛，皮色不变，其核随喜怒消长，多由思虑伤脾，恼怒伤肝，郁结而成，中医认为乳癖的治疗以消为贵，贵在早治，要及时采用疏肝理气通络散结之法，内外合治，使其消散于无形。 肝郁气滞型 主症：乳房胀痛串痛；乳房疼痛和（或）肿块与月经情绪变化相关；烦躁易怒；两胁胀满。 特点：一般肿块偏小，发展缓慢，不红不热，不痛，推之可移，伴有乳房不适胸胁胀闷，舌苔薄白， 脉弦， 治宜疏肝化痰散结。 治疗：此型可用解郁化痰散结，汤方中包含柴胡、香附、郁金、赤芍、青皮、浙贝母、海藻 昆布 橘核 荔枝核。 痰瘀互结型 主症：乳房刺痛；肿块呈多样性，边界不清，质韧；舌黯红或青紫或舌边尖有瘀斑，或舌下脉络粗胀青紫。 特点肿块中等大小偏多，病情比较缠绵治宜化痰散结，理气活血。 治疗此型可用消癖散，方中含柴胡香附白芍橘核瓜蒌白芥子三棱莪术夏枯草海藻昆布黄芪等。 冲任失调型 主症 乳房疼痛症状较轻，或无疼痛；腰膝酸软或伴足跟疼痛；月经周期紊乱，量少或行经天数短暂或淋漓不尽，或闭经。 特点：一般肿块大而坚硬，重坠不适，胸胁牵痛，烦闷急躁，或有月经不调痛经等，舌暗红，苔薄腻，脉弦细 治宜调摄冲任，化痰散结。 治疗：此型可用乳癖灵，方中含仙灵脾、益母草、鹿角片、柴胡、香附等 * *