外科常见疾病的诊疗讲述.ppt

嵌顿及较窄性疝治疗 1.嵌顿疝可行手法复位。条件：嵌顿时间4小时以内，无腹膜刺激症状者。年老体弱不能耐受手术且肠管尚未坏死者。 方法：1、头低脚高位2、注射镇痛药物3、托起阴囊，持续缓慢推向腹腔同时轻按浅环。 注意事项：手法必须轻柔，切忌粗暴，复位后严密观察腹部情况，注意有无腹膜炎及肠梗阻，若有必须手术。 嵌顿及较窄性疝治疗 除上述情况外均应紧急手术治疗 疝气预防 1、保持健康体重。 2、防止腹压增高： 　　(1)避免推挤、举、或拉扯重物 　　(2)减少哭闹 　　(3)多喝水多吃高纤维食物，促进排便通畅，预防制便秘。 　　(4)戒烟，防止呼吸道感染及慢性咳嗽。 　　 疝气预防 3、坚持加强腹部肌肉锻炼。 疝气 腹腔镜下 胆囊 三.胆囊炎和胆结石 胆囊炎与胆结石　　　　　　　 ： 因为饮食不节制、进食太过油腻而诱发急性胆囊炎的病人多了。因胃肠肝胆等消化系统疾病而引起的急腹症发病率上升，很多是由于结石引起的胆囊炎急性发作。 ??????胆囊炎、胆结石是对“双生子”。进食太过油腻食物容易形成胆囊结石，多为胆固醇结石。在大量饮食，特别是在进食含油脂类高的食物后，胆囊就会排出大量胆汁来协助消化。如有一颗结石堵塞了胆囊管，胆汁不能排出，胆囊扩大，就会引起右上腹胀痛。此外，受细菌感染也会造成急性胆囊炎发病。 病因?: ???? 胆囊炎常与胆石症同时存在。急性胆囊