IgA肾病的诊诒进展及随访概述.ppt

* 欢迎——感谢——会议安排的讲课内容—— * 多年的研究,对IgAN大概的认识 * IgA等免疫复合物,IgA沉积为主(不是微量),可伴随IgG/IgM,但强度不能超过IgA, * 不常见。绣花鞋继发性的因素,通常在肾活检前已经有临床的证据 * 内容丰富,一本书的内容。主要去了解的内容,特别关注的内容——随访 * Polymeric聚合的, monomeric单节的,mucosal immune 粘膜免疫,systemic immunization全身免疫,JChain 多肽链, secretory piece 分泌肽段。 血清IgA分为IgA1和IgA2两个亚型,其中IgA1占血清中IgA的90% 。IgA1是一种特殊的糖蛋白 ,重链的铰链区有数条O型低聚糖侧链 ,研究重点铰链区糖基化异常。 IgA1与IgA2分子的主要区别是IgA1分子的较链区存在着多个O—糖基化位点,在糖基转移酶(半乳糖和/或唾液酸转移酶)的作用下,将半乳糖和唾液酸结合到较链区半乳糖和/或唾液酸缺失使GalNAc(半乳糖胺)暴露增加,致肝脏不能有效清除这种异常的IgA1分子,致IgA1分子自身聚集或被IgG或IgA识别形成免疫复合物在肾小球系膜区沉积,诱发系膜细胞增殖和炎症反应而引起IgA肾病, * .肾脏的基本结构:细胞和基质 .肾脏病的概念:是肾脏固有细胞受损后表现出来一系列的临床综合征。固有细胞受

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