新型农村合作医疗制度运行现状和完善对策研究——以献县为例.pdfVIP

摘 要 摘 要 新型农村合作医疗制度，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自 愿参加，采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金，以大病统筹为主的农民 医疗互助共济制度。作为卫生服务体系的重要组成部分，国家实施新农合这一重大决策， 其目的就是为了缓解农民“因病致贫、因病返贫”问题。因此，新农合制度担负着保障 农民健康的重任，也是实现理想目标的基础。 国家一直很重视农村地区的医疗卫生事业，党的十八大、十八届三中全会都对深化 医改、保障民生作出了重要指示。鉴于新农合制度是全面提升农村医疗卫生水平事业中 的不可或缺的角色，以及对实现全面小康社会的重要推动作用，在导师的引导下，我将 河北农村新农合制度运行现状及对策研究作为硕士论文的研究方向。 本文首先简单回顾了我国农村合作医疗的发展历史，以此为对照阐述了新型农村合 作医疗制度在筹资、运行、管理、补偿等几个层面的创新之处，以及新农合制度全面推 广以来对其运行机制的不断完善。在此基础上，以河北省献县的新农合数据为研究基础， 对河北省新农合制度的运行现状进行了多角度的分析，如总体参保情况、基金运营和补 偿状况等，用真实数据说明了新农合制度整体运行状况良好。然后结合在献县境内进行 的新农合满意度调查问卷的调查结果，探讨了新农合制度在实施过程中暴露出的制度设 计局限性，如筹资和补偿制度存在不合理性、跨区域补偿程序繁琐、缺乏健全的法律保 障等；同时也认为现实存在的医疗资源不均衡、农民保健防病意识差等情况也是制约新 农合制度更好的发挥作用的重要因素。最后论文结合献县当地经济水平现状和发展趋势 分析提出了加强立法支持、加大政策导向作用、提高基层医院的服务水平、增强农村居 民健康意识等一些有针对性的建议。 关键词 新型农村合作医疗制度 满意度 分级诊疗 I Abstract Abstract The new rural cooperative medical system (NRCMS) is a system which is organized, guided, supported by the government and farmers join it on their own view. It is funded by individuality, collectiveness and government support. As an essential part of health service system, NRCMS is made to resolve the traditional issue of poverty due to sickness, which is responsible for the task of ensuring farmers’ health and is also the foundation of realizing ideals. The reports of the 18th National Congress of the Communist Party of China stress that it must be focused on ensuring and improving livelihood in order to strengthen the social construction. From the overall situation of economic and social development, the 3rd Plenary Session of 18th CPC Central Committee makes a comprehensive plan to deepen medical reform