2015心肺复苏最新指南操作分析.pptx

心肺复苏CPR;心肺复苏 CPR 是一系列提高心脏骤停后生存机会的救命措施。;心肺复苏基本生命支持技术操作 ;1.人员准备 衣帽整洁、洗手、戴口罩。 2.病人准备 意识不清，无需特殊准备。 3.用物准备 有条件可备治疗盘，盘内 放血压计、听诊器、手电筒、简易呼 吸器、纱布数块。必要时准备胸外按 压木板、脚踏凳、屏风等。 ;4.环境准备 就地抢救，不宜搬动。尽力创设宽敞、安静、光线适宜的环境条件。注意遮挡，尊重病人，避免影响其他病人。 如果是室外，则需评估 周围环境是否安全， 如有无高压电线、 有无坠落物体…… ;;判断意识 ;呼救;判断病情 ;迅速去枕平卧于硬板床或地面。（头后仰，头颈躯干平直，无扭曲，双手放于躯干两侧） 松解衣领及裤带。;定位：胸骨中、下1/3交界处 （男性无胸廓畸形者：两乳头连线中点）; 方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手掌跟重叠其上，指指交叉、握持，肘关节伸直，用身体的力量垂直下压，然后迅速放松，使胸廓充分回弹。;;双手掌根重叠 手指相扣翘起 ;;;按压姿势 ;按压深度：成人胸骨下陷＞5cm、＜6cm 按压频率：成人＞ 100次/分、＜ 120次/分 按压和放松时间比：1:1 人工呼吸与胸外心脏按压比例：成人2：30 连续操作五个循环迅速观察判断一次， 直至复苏为止 ;畅通气道 ;打开气道 ; 开放气道A(airway)的常用方法 仰头—抬颏法 托颌法 压额抬颈法;开放气道，避免被异物及后坠的舌根堵塞。推荐使用仰头-举颏法。 ;在未确定颈椎是否损伤的情况下，使用托颌法。 ; 一手置于前额使头后仰， 另一手放在颈下，将颈托起。 ; 头部后仰的程度是以下颌角与耳垂间连线与地面垂直为正确位置。 ;;口对口人工呼吸;复苏指证 ;整理记录 ;1.遇有头颈、脊椎外伤者不宜抬颈或搬动，以免脊髓损伤。 2.人工呼吸时要确保呼吸道通畅，吹气后，迅速将头转向病人胸的方向，避免吸入病人呼出的高浓度二氧化碳并观察病人呼吸情况。 ;3.胸外心脏按压时力度要适宜，位置、手法要正确，两手手指不能触及病人胸壁，按压至最深处要稍做停顿，抬手时不可离开胸壁，以免移位???; 5.实施复苏术中要准确评估病人情况，如意识状态、自主呼吸、皮肤黏膜温度及颜色变化、大动脉搏动、瞳孔变化等。 6.遇有肋骨骨折、血气胸、心包填塞、心脏外伤等，应立即配合医生进行胸内心脏挤压术。;整个操作过程要突出 “急、救、快、稳、准”