第一讲概述汇总.pptVIP

2.WHO指出：一个有代表性的社区，人口数为10-30万，面积在5000-50000Km2. 3.我国所称的社区：一般指的是城市的街道、居委会或者农村的乡镇或自然村，社区人口一般为2万-3万。 （二）社区的构成要素 1.相对固定的人群 2.一定范围的地域 3.必要的生活服务设施 4.特有的社区文化和生活方式 5.相应的生活制度和组织机构 （三）社区的分类 （四）社区的功能 二、社区卫生服务 （一）社区卫生服务的概念 社区卫生服务又称社区健康服务，体现政府的公共服务职能，具有公益性质，不以盈利为目的。 (二）发展社区卫生服务的必要性 1.人口老龄化 2.疾病谱和死因谱的改变 3.医学模式与健康观的转变 4.医疗费用的高涨与卫生资源分配不当 （三）社区卫生服务特点 1.广泛性 2.综合性 3.连续性 4.可及性 5.协调性 （四）社区卫生服务的基本原则 （五）我国社区卫生服务的现状与发展 第二节 社区护理与社区护士 一、社区护理 （一）社区护理的概念 1.美国公共卫生护理组的定义 2.美国护理协会的定义 3.加拿大公共卫生学会的定义 4.我国目前一般采纳的定义 社区护理史借助有组织的社会力量，将公共卫生学及护理学的知识与技能相结合，以社区为基础、人群为服务对象，对个人、家庭及社区提供促进健康、预防疾病的连续、动态的综合健康服务。 （二）社区护理的特点 1.预防保健为主 2.侧重群体服务 3.可及性护理服务 4.服务具有分散性与长期性 5.多部门协作提供综合性服务 6.具有较高的自主性与独立性 （四）社区护理的工作方法 1.护理程序 2.健康教育 3.家庭访视 4.居家护理 （三）社区护理的工作内容 1.社区康复护理 2.家庭健康护理 3.预防保健服务 4.双向转诊服务 5.慢性病、伤残和精神障碍患者的护理 6.传染病的防治 7.社区临终护理 8.其他 （二）社区护理的特点 1.预防保健为主 2.侧重群体服务 3.可及性护理服务 4.服务具有分散性与长期性 5.多部门协作提供综合性服务 6.具有较高的自主性与独立性 二、社区护士 (一）社区护士任职的要求与条件 1.社区护士的定义 是指在卫生服务机构及其他相关医疗从事社区护理工作的护理专业技术人员。 2.社区护士的素质要求 （1）必须要有以促进社区健康为己任的责任感 （2）必须要有照顾弱势群体者优先的理念 （3）必须要有合作精神 3.社区护士的基本条件 （1）具有国家护士执业资格并经注册 （2）通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训 （3）独立从事家庭访视护理工作的社区护士，应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历 （二）社区护士的角色 1.健康意识的唤醒者 2.照顾者与服务者 3.咨询者与服务者 4.协调者与合作者 5.组织者与管理者 6.观察者与研究者 7.倡导者与代言者 8.社区资源开发者 （三）社区护士的职责 1.参与社区诊断，提供护理服务 2.参与健康档案的建立和管理 3.提供健康教育和指导 4.提供协调合作服务 5.开展社区护理科研 6.参与社区传染病的预防和管理 7.承担家庭患者的访视和护理管理工作 8.其他 （四）社区护理的能力要求 1.人际沟通与协调能力 2.综合分析与护理能力 3.独立判断与解决问题的能力 4.组织计划与管理能力 5.敏锐观察与科研能力 6.逆向思维与预见能力 7.随机应变与应急能力 8.自我保护能力 第三节 社区护理的发展史与发展方向 一、国外社区护理的发展 （一）发展史 1.家庭护理阶段 2.地段阶段 3.公共卫生护理阶段 4.社区护理阶段 （二）社区护理的发展现状 二、国内社区护理的发展 （一）社区护理的发展史 1925年“第一卫生事务所” 1983年恢复高等护理教育，开设护士预防保健和技能训练 （二）目前存在的问题 1.缺乏宏观调控及有效管理机制 2.缺乏社区护理的专业人才 3.缺乏相应的护理法规及治疗控制标准 4.缺乏政府方面的大力支持 （三）社区护理的发展方向 1.社区护理系统向多元化社区护理网络发展 2.社区护理教育向规范化、科学化方向发展 3.社区护理运行和监管机制向规范化和完善化发展 4.社区护理服务内涵向全方位服务方向发展 作业： 查阅相关资料了解目前国内外社区护理的发展现状，进行总结，下次课进行讨论。 * 地域性的社区 共同兴趣的社区 解决问题的社区 1.社会化功能 2.生产、分配、消费及协调功能 3.社会参与功能 4.社会控制功能 5.相互支持功能 *