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- 2017-05-11 发布于湖北
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精益管理转变医疗
运用精益管理和组织发展改变 美国医疗
Innovation, Development Learning LLC
演讲大纲
欢迎学员/讲师
什么是精益管理?
精益管理和组织发展简介
IDEAL 管理模式
组织的转型
重新定义价值
识别浪费(无意浪费, 不平衡,
不均匀)
改进医疗服务流程: 价值流程图, 让浪费可视化,
创造医疗服务单元: 模范单元
连续流模拟活动:药房模拟游戏
打破组织内部的壁垒
精益管理在医疗中的应用
门诊/放射科(美国加州萨克拉门托市 加州医疗基金)
病人体验(美国纽约市 表维医院中心)
表维医院中心中心消毒供应室(美国纽约市 表维医院中心)
什么是精益管理?
精益管理是一种流程优化的方式
精益管理通过发现和消除浪费,优化价值交付系统,从而帮助
组织和企业解决问题
精益管理为我们提供了一个解决复杂问题的过程和方法
一个有计划的、涵盖整个组织范围的过程,以提高组织效率和
活力为目的
对组织内的“人力系统”实施有计划的干预
有效提高组织效率和帮助员工的个人发展
什么是组织发展?
精益管理
组织发展的原则
组织发展:
企业接班人计划
经理人教练
领导力发展
团队培养
个人发展计划
提高员工投入
员工意见调查
焦点小组访谈
精益管理:
发现并定义价值
价值流程图
目视管理
日常管理
消除浪费
医疗服务单元
标准作业
6S
精益管理
组织发展
以客户为中心
科学方法
由数据驱动
聚焦于流程
持续发展
组织校准
模式
IDEAL
转型
成果
真北指标
质量
企业绩效
及时
性
精益管
理系统
安全
组织
运营
人文
发展
病人体验
员工投入
发展
成本
组织发展
IDEAL 模式
方针管理
策略部署
指标校准
组织
精益: 战略计划
组织发展: 企业接班
人计划,经理人教练
价值流
精益:价值流程图
组展发展: 领导力发
展
精益: 日常管理, 消除浪
费
组织发展: 团队培养
单元
精益: 发现浪费标准化操作, 6S
组织发展: 个人发展
计划
个人
标准作业
提高效率
(病人/分钟)
提供更多应诊预约
提高可及性
了解价值
价值的定义:
产品和服务的转变
一次成功
客户定义价值
由客户承担支出(财力,
时间,精力)
增
增值 vs. 无增值
10%
20% Value Added
70%
Non-Value Added
(Required)
无增值但必须
Non-Value Added (Pure
Waste)
无增值/无意浪费
八种在医疗中常见的浪费
运输
缺陷
库存
过量生产
动作
等待
多余的步骤
未使用的人力资源
医疗中的浪费:不平衡和不均匀
不平衡“过重的负担
不合理或不现实的要求
完成我们必须做的
在高压力的情况下产生多个完美的决定
不均匀“不一致性 ”
多变的工作量/批量
医疗保健/病人的不可预知性
品质/周期时间的不一致性
”
解决高负担的简单措施:
解决不协调性的简单措施:
- 连续流–拉动式生产–及时
生产
了解实际吞吐能力
获取更多资源(可能需要一定时间)
由调整工作量以及控制“批量大小”来同步
-
-
-
案例: 将已收治的病人从急诊
室转入内科
过重的负担: 紫色圆圈划出
的区域代表了因接踵而来的新
病人以及已收治的病人而造成
急诊室护士的过重负担的时间
段
不一致性: 绿色的线代表了
当病人相继而来时,部门无法
协调连贯地接受(拉动)患者
价值流程图
价值流 –为提供某项服务所需要完成的的一系列活动
价值流在医疗中的例子:
• 常规门诊/初级门诊
• 手术/围手术期的服务
• 住院病人的用药流
价值流程图的用途
熟悉流程
了解和发现连续流:
• 病人
• 信息
• 物品/材料
使浪费可视化
打破组织内部的壁垒
易于发现需要改进的地方
价值流程图:
现状图案例(纸张)
价值流程图:
现状图案例(Visio)
价值流程图:
理想状态图案例(纸张)
价值流程图:
理想状态图案例(Visio)
改善的中心–医疗服务单元的概念
通过一个具备资源、器材、人
员自成一体的布局来有逻辑、
有效率完成一系列的流程从而
满足需求。一个连续流单元能
实现目视化管理,工作透明
化,以及紧密衔接每个步骤。
价值流
程图
标准作
业
6S
医疗服务单元共享:
空间
需求
目标
拉动式
生产
结合人与流程共同创造连续流
药房模拟游戏:第一轮
参与人数:6人
运输员:
每次可以在不同的处方台之间移动3个药瓶
队员需要按照以下顺序填充药瓶: 红色处方台, 蓝色
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