2例卵巢癌术后化疗伴粒细胞缺乏症患者护理.docVIP

2例卵巢癌术后化疗伴粒细胞缺乏症患者的护理 绍兴市人民医院妇科 徐娣男 关键词 卵巢癌，化疗，粒细胞缺乏症，护理 卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，居女性恶性肿瘤第二，其治疗方式以手术为主，放、化疗为辅的综合治疗。随着化疗方案的不断改进，化疗效果也得到明显改善，但化疗带来的副反应依然存在，如骨髓抑制，严重时可能会出现急性粒细胞缺乏症。当外周血中性粒细胞绝对计数低于0.5×109/L时，称为粒细胞缺乏症[1]。当粒细胞缺乏症肘间持续1周时有19%的肿瘤患者发生重度感染，这是肿瘤患者不能继续化疗甚至死亡的主要原因[2]。而围绕消除或减轻感染这一粒细胞缺乏症之并发症是护理的一项重要工作。我科2011年11月一2012年7月收治了2例卵巢癌术后化疗伴粒细胞缺乏症的患者，经积极治疗和精心护理后，患者均脱离危险期顺利进入康复阶段的治疗。现将护理体会报道如下。 1临床资料 1．1病例介绍 例1，患者，女，53岁，于2011年11月25日在我科行卵巢癌根治手术。术后病理为右卵巢浆液性乳头状腺癌，临床病理分期Ⅲc期（FIGO , 2009）。术后予紫杉醇+卡铂（TP）静脉化疗6次化疗，在第6次化疗结束的第3天，患者突然出现高热，体温38.6℃，全身酸痛不适、纳差等症状，急查血常规，外周血中性粒细胞绝对计数示0.35×109/L，其后2天连续出现高热40℃左右，并有严重的恶心、呕吐反应，卧床不