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第五节 器官循环(学生讲授） * * 一、冠状循环 （一）冠状循环的解剖特点 1．冠状动脉的分支 冠状动脉小分支与主支成直角，心肌收缩 时易受压迫； 吻合支细而少，冠状动脉突然阻塞时， 不易马上建立侧支循环，常导致心肌梗塞 2．心肌毛细血管密度高，有利于物质和气体 交换 3．循环路径： 左冠状动脉血→毛细血管→静脉→冠状窦 →右心房 右冠状动脉血→毛细血管→静脉→心前静脉 →右心房 （二）冠状循环的生理特点 1、途径短、流速快。 主动脉→冠状动脉→右心房，6-8s 2、血流量大 ：250mL／min，占心输出量5％ 3、动静脉氧差大（氧提取率大） 冠状动脉氧含量20ml／100 ml 冠状窦氧含量 6 m1／100 ml 心肌对缺血，缺氧特别敏感 心绞痛 4、灌注压高：血压接近主动脉血压 5、血流量有明显的时相性 心缩时：血流缓慢或暂停，静脉血液回流 心舒时：血流量增多，血液回流停止 （三）决定冠状动脉血流量的因素 冠脉血流量＝（主动脉压－右心房压