- 1、本文档共13页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
子宫内膜癌护理查房讲稿资料
子宫颈内膜癌护理查房
时间:2013、12、6、15:30
地点:示教室
主持人:护理部主任
主查人:高素丽
参加人员:妇科全体护理人员
高素丽:子宫内膜癌是女性生殖器三大恶性肿瘤之一,约占女性癌症总数的7%,近年来其发病率有上升趋势,与宫颈癌相比已趋于接近甚至超过。为全面掌握子宫内膜癌相关知识,更好地做好预防及护理工作,今天我们针对9床病人于春梅进行子宫内膜癌护理查房,希望大家积极发言。首先由责任护士汇报病例。
刘殷华:病情介绍
患者于春梅、女、41岁,因经量增多伴渐进性痛经2年,于10月31来我院就诊,11月2日于门诊行诊断性刮宫,病理结果示高分化子宫内膜样腺癌,门诊以子宫内膜癌于2013年11月4日08:00收入院。入院后给二级护理,普通饮食,完善查体,口服消炎药物。11月8日8:00 患者在全麻下行经腹子宫全切术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术,于12:40返回病房,术后给一级护理,禁饮食,消炎补液治疗。
11月9日 改流质饮食,停导尿。
11月10日 患者停治疗,给予口服消炎补血药物。
11月11日 改二级护理,半流质。
迟艳斐:定义
子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的癌,以腺癌为主,又称子宫体癌。多见于老年妇女,是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一。
高素丽:由邢莉敏讲一下子宫内膜癌的病因:
1.长期持续的雌激素刺激
内源性雌激素 : 多囊卵巢综合征
卵巢女性化肿瘤
无排卵性功血等
坚实灰白色1)内膜样腺癌
约占80%--90%
细胞核异型明显,核大、深染,有核分裂相。
根据腺癌细胞分化程度分为三级
——高分化腺癌
Ⅱ级——中度分化腺癌
Ⅲ级——低分化腺癌
(2
(3
(41)阴道流血:不规则阴道流血为最常见症状。绝经后阴道持续或间歇性流血;未绝经者,月经增多,经期延长或经间期出血。
(2
(3
(4
早期无明显异常。晚期子宫增大、质软;晚期偶见癌组织自宫口脱出,质脆,触之易出血;合并宫腔积脓,子宫明显增大,极软。癌灶向周围浸润,子宫固定,在宫旁或盆腔内可扪及不规则结节样物。
高素丽:这个病人的临床表现是,月经量增多伴渐进性痛经2年。体征是子宫增大如孕2月大小,质稍软,活动好,无压痛。
高素丽:该病的辅助检查,我们简单来了解一下。
1.分段诊断性刮宫:是主要的确诊方法。
2.宫腔镜检查:诊刮阳性而病史有癌症可疑时,可行宫腔镜检查。
3.B超检查:见于子宫内膜癌的筛查。8小时禁食,术前4小时禁饮。
肠道准备:术前3天进无渣流质饮食,并遵医嘱
给予肠道药,术前清洁灌肠。阴道,宫颈,后穹隆消毒并做好标识。—上至剑突下,下至
两侧大腿上1/3,包括外阴部,两侧至腋中
线。
其他护理:取下活动假牙,戴腕带,更衣,术前针,准
备麻醉床,备好吸氧装置和心电监护仪。
术后护理
病房环境:病房舒适安静,为病人提供一个良好的休
息环境。
卧位指导:根据麻醉方式采取适宜的体位,持续氧气吸
入。
病情观察:持续心电监护,严密监测生命体征。
饮食指导:术后当日禁食,术后一日进流质饮食,肛门
排气后进半流质饮食,排便后进普通饮食。
刀口护理:注意敷料有无渗血渗液,报告手术医生。
管路护理:尿管,腹腔引流管保持引流通畅,妥善固定,
防滑脱。记录引流液量。术后病人每小时尿量至少50ml以上。如有异常,及时通知医生处理。
功能锻炼:术后床上活动双下肢,预防静脉血栓形成。
鼓励患者早期下床活动,促进肠蠕动,避免
腹胀,促进肠功能早日恢复。
疼痛护理:做好心理护理,遵医嘱给药,控制疼痛,增进舒适。
高素丽:我们已全面了解了子宫内膜癌的相关知识,现在针对这个病人具体情况,提出相关的护理问题,并制定相应的的护理措施。
张晓鹏:我来说一下她首先需要解决的护理问题。
焦虑、恐惧:与住院环境陌生及接受的诊治手段有关
3.做好心理护理:用肯定的语气说明面临手术有紧张心
理是正常的,解释手术治疗的必要性。
4.介绍手术医生的技术及以往手术的成功率。
5.讲解麻醉的效果,术中不会有明显的疼痛;说明术后疼痛的程度、持续时间及应对措施;
6.耐心解答病人各种疑问,关心、鼓励、支持病人,为其提供术后有关性生活的资料。
经以上
您可能关注的文档
- 如何记忆世界气候类型资料.doc
- 如何设置页眉页脚、设置标题样式和引用目录资料.doc
- 如何运用试纸和体温测排卵资料.doc
- 如何适应初中生活分析.ppt
- 如何适应学校的改革做好后勤服务工作资料.pptx
- 如何选择合适的创业项目资料.pptx
- 如何选择合适的折页辊资料.pptx
- 如何选择合适的示波器带宽分析.doc
- 如何选择筷子才健康每日一练(2016.9.11)分析.doc
- 如何避免出租汽车的交通违章分析.ppt
- 《GB/T 12668.7202-2024调速电气传动系统 第7-202部分:电气传动系统的通用接口和使用规范 2型规范说明》.pdf
- 《GB/T 15692-2024制药机械 术语》.pdf
- GB/T 15692-2024制药机械 术语.pdf
- 中国国家标准 GB/T 15692-2024制药机械 术语.pdf
- GB/T 19633.1-2024最终灭菌医疗器械包装 第1部分:材料、无菌屏障系统和包装系统的要求.pdf
- 中国国家标准 GB/T 19633.1-2024最终灭菌医疗器械包装 第1部分:材料、无菌屏障系统和包装系统的要求.pdf
- 《GB/T 19633.1-2024最终灭菌医疗器械包装 第1部分:材料、无菌屏障系统和包装系统的要求》.pdf
- 《GB/T 30117.1-2024非相干光产品的光生物安全 第1部分:通用要求》.pdf
- 《GB/T 33348-2024高压直流输电用电压源换流器阀 电气试验》.pdf
- GB/T 33348-2024高压直流输电用电压源换流器阀 电气试验.pdf
文档评论(0)