山东省医院评审表4(护理组修改).docVIP

山东省三级综合医院评审现场记录表 （护理组） 评审医院： 组 长： 评 审 员： 评审时间： 年 月 日 山东省卫生厅 护理管理与质量持续改进 评审医院: 评审时间: 年 月 日 一、确立护理管理组织体系 1. 医院领导对护理工作重视程度：很重视□ 一般□ 不重视□ 护理管理者岗位职责：有□ 无□ ；知晓率 医院对护理工作中长期规划：有无有无有无有无有无有无有无有无 2、 医院护理组织管理体系：垂直□；半垂直□ 不垂直□； 运行情况：好□ 较好□ 一般□ 3、 护士分级管理：有无有无 4、 护理标准：有无有无有无有无有无有无有无 二、人力资源管理 1. 护理人员总数： 人；临床一线护理数： 人；病房护理人员数： 人； 病房护理人员与实际床位比例：1： ；ICU床护比：1： ； 手术室手术间与护理人员比例：1： ；人力资源弹性调配方案：有无有无有无 2. 护理人员配置原则：合理□；不合理□；有无弹性调配方案：有无有无 3. 护理人员在职继续教育制度：有无 三、临床护理质量管理与改进 1.