常见异常心理症状--情感意志(新教材)07-9-9分析.ppt

常见异常心理症状情感、意志障碍 吴大兴 副教授 主讲 中南大学湘雅二医院医学心理研究中心 第二单元 情感障碍 一、以程度变化为主 表现为躁狂、抑郁、焦虑和恐惧等。正常人在一定处境下也可出现，但一般不超过2周。 超过2周，且不能依其处境来解释时-----病态。 （一）情感高涨 面带微笑，自诉高兴，精力充沛，自我评价过高，易激惹。有感染力，能引起周围人的共鸣。 躁狂状态：思维奔逸、情感高涨、动作增多（三高症状） （二）情绪低落:负性情感活动增强。 表现为：表情忧愁，精力下降，失眠早醒，自信心下降，自我评价降低，思维缓慢，兴趣下降，生物节律改变。 抑郁发作：思维迟缓、情感低落、动作减少（三低症状） （三）焦虑: 过分担心发生威胁自身安全和其他不良后果的心境。正常人可出现焦虑。 病态的焦虑：缺乏相应的客观因素情况下，表现出顾虑重重、紧张恐惧，严重时搓手顿足，似有大祸临头之感，惶惶不可终日，伴自主神经功能紊乱症状。 见于：焦虑症、恐惧症及更年期综合征。 慢性焦虑 急性焦虑（惊恐发作） （四）恐怖 正常人：面临危险处境----恐怖情绪反应，伴自主神经功能紊乱症状 病态：特定处境、或事物----紧张恐惧---明知没有必要，无法摆脱---离开，紧张恐惧随即消失。 多见于恐怖症 二、以性质改变为主 （一）情感迟钝 1、对一般情况下，能引起鲜明情感反应的事情反应平淡，缺乏相应的情感反应。 2、高级情感逐渐受损，但未完全丧失。 见于精神分裂症早期，脑器质性精神障碍。 （二）情感淡漠: 对外界剌激缺乏相应的情感反应，即使对自身有密切利害关系的事情也是如此。情感活动的减退或丧失。 表现：对周围事物漠不关心，面部表情呆板，内心体验贫乏，无喜、怒、哀、乐 见于：精神分裂症单纯型、衰退期，慢性精神分裂症、脑器质性精神障碍。 （三）情感倒错 患者情感反应与现实刺激的性质不相称。 患者情感反应与思维内容不协调。 三、脑器质性损害的情感障碍