9异常分娩妇女的护理论述.ppt

一、子宫收缩乏力 二、子宫收缩过强 佝偻病性扁平骨盆 漏斗骨盆 横径狭窄骨盆 骨盆类型分类与主要狭窄环节 均 小 骨 盆 骨软化症骨盆 偏斜骨盆 妊娠合并子宫肌瘤 妊娠合并卵巢肿瘤 尿、便潴留阻碍胎先露下降 胸 膝 卧 位 【护理措施】 ㈢、加强分娩期监测、监护 经阴道分娩者： 1、保持良好营养状态，维持水电解质平衡。补充液体及维生素，指导产妇学会深呼吸及放松技巧，避免体力消耗，防止宫缩乏力。 2、密切监护产程进展，勤听胎心，持续胎儿电子监护。 【护理措施】 ㈣、提供心理支持 在实施医疗和护理前，需向产妇做适当的解释，以减少产妇的焦虑和恐惧。 【护理措施】 ㈤、认真评估新生儿状况 对于手术产、臀位产儿应全面仔细体格检查，以及早发现异常，向产妇及家属做好解释工作，提供特殊护理。 【护理评价】 1、产妇和家属恐惧减轻，积极配合医护工作。 2、产妇顺利通过分娩，未发生并发症。 3、新生儿健康。 4、对新生儿夭折表示理解。 第四节 巨大儿 【概述】 巨大儿是指体重达到或超过4000g的胎儿。 【概述】 若产力、产道及胎位均正常，仅胎儿大，可因头盆不称而发生分娩困难。 【概述】 巨大儿胎头硬而大，不易变形，剖宫产率高，经阴道分娩者易致肩膀难产，胎儿臂丛神经损伤、锁骨骨折，甚至死亡。 【护理评估】 ㈠、病因病史 父母身材高大，胎儿常较大； 与遗传因素相关 多见于经产妇，胎儿体重随分娩次数