超声乳化手术中基本操作技术研讨.ppt

超声乳化手术中基本操作技术 解放军总医院 何守志 雕刻 在整体核上操作 有最大的稳定性和安全性 可以使用较高能量 雕刻 核硬度与能量关系 吃口深度选择 线性速度控制 雕刻 刻槽 以雕刻方式不断扩大加深过程 宽度 硅胶套管 深度 3/4 核厚度 长度 内核直径 雕刻 刻槽 纵形沟槽 标准刻槽方式 弹坑式刻槽 劈核准备 挖碗式刻槽 弹性手术 刻槽 刻槽 刻槽深度的判断 槽底部的红光反射 乳化针头的直径 内核后平面水平 松解性核切开 切断核上皮质壳形成的束带 纵形刻槽继续向周边雕刻 弹坑或碗边向周边雕刻 可作多个松解性核切开 松解性核切开 后板削薄 核削沟槽底部使之变薄过程 形成完整的沟或坑槽后进行 角度小、吃口浅、能量小 以红光反射强弱作判断标准 后板削薄 周边部吸除 雕刻、刻槽、松解后进行 仅剩薄薄的后板相连－残翼 使残翼折迭、游离至中央吸除 周边部吸除 旋转核 双手技术: 交叉 平行 抵止点选择: 核心部 辅助器械: 钝头 旋转核 分核 双手技术: 交叉 平行 抵止点选择: 底部 辅助器械的选择: 钝头 分核 弹性手术(Spring Surgery): 软核 Sequential Pulsed Removal of Inner Nucl