癫痫诊断鉴别讲课.ppt

　?意识障碍伴发自动症(主要表现形式): 重复原先正在进行的动作,新的无意识 动作，对幻、错觉的反应动作等 　　 饮食性自动症；拟态性自动症；姿态性 自动症；游动性自动症；言语性自动症 ?复合型: ?病理性激情、突然暴发冲动，甚至出现 违法行为 　 ?可以出现精神障碍（人格、智能、情感 等）占各型癫痫42％ 临 床 表 现 复 杂 部 分 性 发 作 ZLM 全身性发作 占全部癫痫病人的20—40％（儿童1/2，成人1/4） 意识障碍可以是最初表现 脑电图为双侧同步放电 以全身强直－阵挛性发作最常见 发作间期多无神经系统阳性体征 临 床 表 现 ZLM 全 面 性 发 作 失神发作 (absence seizure） 肌阵挛发作(myoclonic seizure) 强直性发作(tonic seizure) 强直-阵挛性发作(tonic-clonic seizure) 阵挛性发作(clonic seizure) 失张力性发作(atonic seizure) ZLM 临 床 表 现 ZLM 临 床 表 现 特征为突发意识丧失和全身惊厥, 如先有部 分性发作后全面性发作称为继发大发作 强直期: 突发意识丧失、摔到，全身骨胳肌 呈持续性收缩持续10—20秒 阵挛期: 不同肌群强直和