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护理学 第二十五单元详解
第二十五单元 颅脑损伤病人的护理 一、A1型题 1、急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是 A、短暂昏迷 B、中间清醒期 C、持续昏迷 D、昏迷程度时重时轻 E、昏迷进行性加重 4、急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是 A、脉块，呼吸急促 B、脉快，血压低 C、脉快，血压高 D、脉慢，呼吸慢，血压高 E、脉慢，血压低 2、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是 A、意识障碍 B、头皮皮下出血 C、脑脊液漏 D、颅底骨质凹陷 E、脑脊液含血 3、枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是 A、头痛剧烈 B、呕吐频繁 C、意识障碍 D、呼吸骤停出现早 E、血压升高，脉缓有力 5、为保持颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是 A、及时吸痰 B、放置口咽通气道 C、用舌钳牵舌 D、气管插管 E、气管切开 6、通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是 A、脱水治疗 B、过度换气 C、激素治疗 D、冬眠低温治疗 E、脑室穿刺外引流术 7、小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是 A、病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 B、病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 C、病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪 D、病变对侧瞳孔变化及对侧肢全瘫痪 E、双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪 8、下列关于颅前窝骨折病人的护理错误的是 A、床头抬高150-300 B、用抗生素溶液冲洗鼻腔 C、禁忌堵塞鼻腔 D、禁止腰椎穿刺 E、枕部垫无菌巾 9、因颅内压增高病人每日液体的入量不宜超过 A、1000ml B、1500ml C、2000ml D、2500ml E、3000ml 10、下列关于冬眠低温治疗期间的护理叙述错误的是 A、冬眠期间不宜翻身或移动体位 B、通常体温降至32-34℃ C、收缩压低于80MMHG应停止给药 D、降温前先给病人使用冬眠药物 E、复温时应先停止使用冬眠药物 二、B型题 （1-3题共用备选答案） A、头高足低位 B、仰卧位 C、平卧位 D、半卧位 E、侧卧位 1、颅脑外伤颅内压增高的病人宜取---A 2、意识不清伴气道不畅病人宜取---E 3、颅内压降低病人宜取---C （4-5题共用备选答案） A、意识障碍、瞳孔散大 B、意识障碍、呼吸暂停 C、癫痫持续状态 D、血压下降 E、肢体瘫痪 4、枕骨大孔疝急性期的首发症状是---B 5、小脑幕裂孔疝急性期首发症状是---A 三、X型题 1、采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时应了解的内容包括 A、睁眼反应 B、言语反应 C、运动反应 D、肌肉张力 E、瞳孔对光反应 2、颅内压增高病人的护理包括 A、平卧位 B、补足液体入量，防止血容量不足 C、给氧 D、发热者控制高热 E、使用降低颅内压的药物 3、可造颅内压骤然增高的因素包括 A、呼吸道梗阻 B、剧烈咳嗽 C、癫痫发作 D、意识障碍 E、血压下降 4、脑疝病人的急救护理包括 A、快速静脉输注脱水剂 B、保持呼吸道通畅 C、充分给氧 D、密切观察病情 E、紧急术前准备 5、颅脑损伤病人躁动不安的常见原因有 A、脑水肿 B、颅内血肿 C、尿潴留 D、卧姿不适 E、脑疝 6、昏迷病人的护理要点包括 A、保持呼吸道通畅 B、预防感染 C、密切观察意识水平 D、提供足够营养 E、功能锻炼 * *
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