深静脉血栓的病因及临床表现分析.pptVIP

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  • 2017-05-11 发布于湖北
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深静脉血栓的病因及临床表现分析

深静脉血栓的病因及临床表现 定义 是指血液在深静脉血管内不正常的凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍;全身主干静脉均可发病,尤其下肢静脉,又以左下肢最为多见,男性略多于女性,下肢深静脉血栓未及时治疗,将造成程度不一的慢性深静脉功能不全,甚至致残,在急性阶段由于血栓脱落所引起的肺梗塞是临床猝死的常见原因之一。 高危人群 髋部骨折及术后 下肢骨折及术后尤其是术中应用止血带 原发下肢血管疾病 高龄、女性、吸烟、糖尿病、肥胖 心功能不全和以往有深静脉血栓形成史 病因 静脉血流滞缓 全麻、感染或其他增加下肢静脉容量和减少静脉血流的因素(如长时间仰卧,肢体制动或偏瘫卧床,或长途乘车,或长久的下蹲位等)都可引起静脉血流滞缓,血栓即可在静脉瓣膜尖部和肌肉静脉窦内形成,如果再伴随其他引起血栓形成的因素(内膜损伤或高凝状态)血栓就会发展。 血管壁损伤 ????静脉内膜为一层扁平的内皮细胞,内皮细胞表面有一层含有糖蛋白、肝素等成分的覆盖物,具有良好的抗凝作用,并能防止血小板黏附;内皮细胞本身合成抗凝物质,与某些重要的抑制血栓形成的物质相结合,产生具有较强的抗血小板黏附和扩张血管的前列腺素的作用。静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液,如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均可不同程度的刺激静脉内膜,导致静脉炎和静脉血栓的形成。 血液高凝状态 ????血液组织成分改变,血液处于高凝状态,是

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