001、路灯基座报验申请表.docVIP

路灯基座 报验申请表 工程名称：贵定县城至昌明经济开发区同城化城市干道工程 编号： 致：贵阳永欣建设监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 路灯基座开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 隐蔽工程检查验收记录 2、基坑开挖检验批质量记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 D1-1 隐蔽工程检查验收记录 工程名称 贵定县城至昌明经济开发区同城化城市干道工程 施工单位 中建地下空间有限公司 隐检部位 日 期 隐 检 内 容 及 检 查 情 况 基础长：100cm 基础宽：100cm 深度：140cm 地质情况： 验收意见 处理情况及结论 建设单位 监理单位 施工项目技术负责人 设计/地勘单位 G2-162 基坑开挖检验批质量记录表 工程名称 贵定县城至昌明经济开发区同城化城市干道工程 施工单位 中建地下空间有限公司 单位工程名称 道路工程 分部工程名称 附属构筑物 分项工程名称 路灯基座开挖 验收部位 项目经理 技术负责人 检验日期 验收执行标准名称及编号 《城镇道路工程施工与质量验收规范》（CJJ1-2008） 检 查 项 目 允许偏差或 允许值（mm） 检查结果/实测点偏差值或实测值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 应测点数 合格 点数 合格率 % 一般项目 1 基底高程 土方 0 -20 石方 +50 -200 2 轴线偏位 50 3 基坑尺寸 不小于设计规定值 符合设计要求 一般项目 平均合格率（%） 施工单位检查评定结论 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员 年 月 日 监理（建设）单位 验 收 意 见 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 路灯基座钢筋、模板 报验申请表 工程名称：贵定县城至昌明经济开发区同城化城市干道工程 编号： 致：贵阳永欣建设监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成 路灯基座钢筋、模板 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、隐蔽工程检查验收记录 2、钢筋工程检验批质量验收记录 3、模板检验批质量验收记录 承包单位（章） 项目经理（签字） 日 期 监理工程师意见： 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师（签字） 日 期 D1-1 隐蔽工程检查验收记录 工程名称 贵定县城至昌明经济开发区同城化城市干道工程 建设单位 贵定县贵昌城市发展有限公司 监理单位 　贵阳永欣建设监理有限公司 勘察设计单位 绍兴市市政设计院有限公司 施工单位 中建地下空间有限公司 分部名称 附属构筑物 分项名称 钢筋　 验收内容及自检情况 检查验收意见 处理情况及结论 施 工 单 位 监 理 单 位 建 设 单 位 勘察\设计单位 项目技术负责人：