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- 约 18页
- 2017-05-11 发布于湖北
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乳蛾的辨证施治 定义 以咽喉两侧喉核(即腭扁桃体)红肿疼痛,形似乳头,状如蚕蛾为主要症状的喉病。发生于一侧的称单乳蛾,双侧的称双乳蛾。乳蛾多由外感风热,侵袭于肺,上逆搏结于喉核;或平素过食辛辣炙煿之品,脾胃蕴热,热毒上攻喉核;或温热病后余邪未清,脏腑虚损,虚火上炎等引起。相当于西医学的扁桃体炎。 病 机 1、外邪侵袭,邪聚喉核 外邪(风热或风寒)侵袭,壅遏肺气,咽喉首当其冲,邪毒结聚喉核,喉核红赤肿起发为本病。 2、邪热传里,毒聚喉核 素体蕴热,外邪未解传入于里,蕴积肺胃,加之过食辛辣、煎炒、醇酒厚味,致肺胃热毒炽盛,上攻喉核发为本病。 3、肺肾阴虚,火灼喉核 病久未愈,邪毒滞留,热盛伤津;阴液暗耗,损及肺肾,阴虚咽喉失养,无力托毒,阴虚虚火上炎,熏灼喉核发为本病。 病 机 4、脾胃虚弱,喉核失养 先天禀赋不足,素体虚弱,或饮食失调,脾胃虚弱,气血生化不足,喉核失养,邪毒客于喉核,托毒无力,小儿乃稚阴稚阳之躯,易虚易实,治不及时或治不彻底,则易反复发作。 5、痰瘀互结,瘀阻喉核 乳蛾反复发作,或日久不愈,病久则瘀阻脉络,痰浊凝聚发为本病。若喉核肥大,触之坚硬。 《疡科心得集·卷上》:“夫风温客热,首先犯肺,化火循经上逆入络,结聚咽喉,肿如蚕蛾,故名喉蛾……或生于一偏为单蛾,或生于两偏为双蛾,初起寒热,渐渐胀大,即用疏解散邪,如牛蒡散加黄连、荆防败毒散之类……
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