膝关节解剖解释.pptxVIP

膝关节的功能解剖;膝关节;3;股骨髁的结构及其表面形态;股骨髁的结构及其表面形态;胫骨平台的结构及其表面形态;胫骨平台的结构及其表面形态;胫骨平台上面观;髌骨的结构及其表面形态;膝关节关节囊;膝关节关节囊;12;膝关节的滑膜全身最大的滑膜，内衬与关节囊内;膝关节滑膜结构特点;滑膜皱襞;膝关节内脂肪垫;膝关节滑膜囊;膝关节前面的滑膜囊;膝关节外侧的滑膜囊;膝关节周围的滑液囊;膝关节外侧的滑膜囊;膝关节韧带;膝关节韧带——膝关节伸膝装置;;膝关节韧带——内侧支持结构;膝关节韧带——内侧支持结构;膝关节韧带——内侧支持结构;;膝关节韧带——外侧支持结构;膝关节韧带——外侧支持结构;;膝关节韧带——关节内;伸直和屈曲位的ACL;膝关节韧带——关节内;伸直和屈曲位的PCL;;;38;膝关节韧带——半月板股骨韧带;膝关节韧带——半月板股骨韧带;;膝关节半月板;;;45; 半月板的位置随膝关节的运动而改变，可同胫骨髁一起对股骨作屈伸运动，也可随股骨髁一起对胫骨作旋转运动。 屈膝时，半月板滑向后方，伸膝时滑向前方。在半屈膝旋转小腿 时，一个半月板滑向前，另一个滑向后。 由于半月板随膝关节 运动而移动，当膝关节 在急骤强力动作时，常造成半月板损伤。内侧半月板损伤的机会较多。;膝关节的肌肉;膝关节的肌肉;;膝关节内侧面;;膝关节外侧面;;;60;61;62;膝关节的生物力学—膝关节运动 膝关节的运动方式 膝关节属于屈戌关节，主要作屈、伸运动。当膝在半屈位时，小腿还可作少许旋内、旋外运动。 ;;膝关节的生物力学—膝关节运动;膝屈伸运动;向前;膝关节 的屈和伸运动;膝关节的生物力学—膝关节运动;膝关节的生物力学—膝关节运动;膝关节旋转运动（上面观）;（三）运动膝关节的主动肌 1、 伸膝：股四头肌 （ 股神经支配）;2、屈膝 股后群（坐骨神经）： 腘绳肌（半腱肌、半 膜肌、股二头肌） 小腿后肌（胫神经）： 腓肠肌、腘肌 辅助：缝匠肌、股薄肌;3、旋外： 股二头肌（坐骨神经） 4、旋内： 半腱肌 （坐骨神经） 半膜肌（坐骨神经） 腘肌（胫神经） 缝匠肌（股神经） 股薄肌（闭孔神经） ;膝关节内侧观 示旋内主动肌 半膜肌 半腱肌 股薄肌 缝匠肌;膝关节的生物力学—膝关节运动;膝关节的生物力学—膝关节运动; 膝关节的生物力学—膝关节运动;六.步态分析;;94;95;过度膝外翻 膝内翻;;(一)外侧髌股角(1ateral patellofemoral angle，LPA)：髌骨外侧软骨面切线(a)与股骨前髁内、外侧软骨面最突出点连线(b)的夹角。此角开口向前外方时定义为“+”，开口向后外方时定义为“一”(图1)。 (二)髌骨倾斜角(前)『patella tilt angle(anteri．or)， AA】：髌骨内、外侧最突出点的连线为髌骨横轴(a)，股骨前髁内、外侧软骨面最突出点连线(b)，此两线夹角为髌骨倾斜角(前)。当a相对b处于外旋位时，此角定义为“+”，反之定义为“一”(图2)。 (三)髌骨倾斜角(后)f patella tilt angle(poste．rior)，PTAP]：髌骨内、外侧最突出点的连线为髌骨横轴(a)，股骨后髁内、外侧软骨面最突出点连线(b)，此两线夹角为髌骨倾斜角(后)。当a相对b处于外旋位时，此角定义为“+”，反之定义为“一”(图3)。 (四)髌骨横轴一股骨通髁线角(patella trans．verse axis-femoral transepicondylar axis angle，PFA)：髌骨内、外侧最突出点的连线为髌骨横轴(a)，股骨外上髁最突出点与股骨内上髁中央凹处的连线为股骨通髁线(b，即外科股骨通髁线)，上述两线夹角为髌骨横轴一股骨通髁线角。当a相对b处于外旋位时，此角定义为“+”，反之定义为“ 一”(图4)。