神经系统的感觉功能分析.pptVIP

四、痛觉 人体受到伤害性刺激时产生的一种不愉快的感觉,通常伴有情绪变化和防卫反应. * * 第二节 神经系统的感觉功能 一、脊髓与脑干的感觉功能 (Sensory function of spinalcord brainstem) 感觉传导路由三级神经元组成：感觉神经末梢感受器接受刺激→脊髓后根神经节或脑神经感觉神经节(第Ⅰ级神经元)→脊髓后角细胞及延髓薄束核、楔束核或脑干脑神经核(第Ⅱ级神经元)→丘脑感觉接替核(第Ⅲ级神经元)。由此再发出纤维投射到大脑皮层中央后回。 (一)深感觉传导路：(先上行，后交叉) ① 精细触觉(辨别两点距离和感受物体表面性状的辨别觉)： ② 肌肉和关节中的本体觉： ③ 深部压觉： 三者的传入冲动 ↓ 经后根节外侧部(粗纤维部分) ↓ 进入脊髓后角 ↓ 沿同侧后索上行 ↓ 抵达延髓下部 在薄束核、楔束核换神经元 ↓ 换元后的第Ⅱ级神经元发出纤维 ↓ 交叉到对侧 ↓ 沿内侧丘系 ↓ 到达丘脑感觉接替核。 内囊 豆状核 腹后外侧核 中央后回 背侧丘脑 中脑 脑桥 延髓 内侧丘系 (二)浅感觉传导路 (先交叉，后上行) 轻触-压觉,痛觉,温度觉的传入纤维 ↓ 经后根节外侧部(细纤维部分) ↓ 进入脊髓后角 ↓ 在此换神经元 ↓ 换元后的第Ⅱ级神经元发出纤维 ↓ 在中央管前交叉到对侧 ↓ 沿脊髓丘脑前束、脊髓丘脑侧束 ↓ 上行到达丘脑感觉接替核 二、丘脑及其感觉投射系统 (Sensory function of thalamus) (一)丘脑的核团和感觉功能 丘脑的核团可分为三大类： 1．感觉接替核： 此类核团接受除嗅觉外的第Ⅱ级神经元感觉纤维的投射，换元后投射到大脑皮层感觉区，引起特定感觉。包括后腹核和内、外侧膝状体。 1)后腹核 ① 后外侧腹核为脊髓丘脑束和内侧丘系的换元站。与躯体感觉有关。 ② 后内侧腹核为三叉丘系的换元站。与头面部感觉有关。 2)内侧膝状体：是听觉传导路的换元站，发出的纤维向听觉皮层(颞叶)投射。 3)外侧膝状体：是视觉传导路的换元站，发出的纤维向视皮层(枕叶)投射 2．感觉联络核： 此类核团接受丘脑感觉接替核和其他皮层下中枢的纤维，换元后投射到大脑皮层某一特定区域。功能上与各种感觉在丘脑和大脑皮层水平间的联络和协调有关。包括：丘脑前核、丘脑外侧腹核、丘脑枕核等。 丘脑前核→发出纤维投射到皮层扣带回，参与内脏活动调节； 2)丘脑外侧腹核→发出纤维投射到皮层运动区，参与皮层对肌肉的运动调节； 3)丘脑枕核→发出纤维投射到皮层的顶叶、枕叶和颞叶的中间联络区，参与各种感觉的联系功能； 3．中线核群(非特异核群)： 靠近丘脑中线的，内髓板以内的各种结构。主要指髓板内核群，包括中央中核、束旁核、中央外侧核等。 此类核团没有直接投射到大脑皮层的纤维，但可接受脑干网状结构上行纤维的投射，通过多突触换元后弥散地投射到整个大脑皮层，起着维持和改变大脑皮层兴奋状态的作用。 1.特异投射系统 1)各种特殊感觉传导道,经脊髓或脑干,上升到丘脑感觉接替核,换元后,投射到大脑皮层的特定区域,主要终止于皮质的第四层细胞. 3）功能：引起特定的感觉，并激发大脑皮层发出传出冲动。 2)特点:每一种感觉的投射路径是专一的,具有点对点投射关系。 (二)感觉投射系统 根据丘脑各部分向大脑皮层投射特征的不同，分成两大系统。 熟悉！ 1）为丘脑第三类核团向大脑皮层的弥散性投射， 不具有点对点投射关系； 3）功能：不能引起特定的感觉，但能维持和改变大脑皮层的兴奋状态。 2）失去了专一的特异性感觉的传导功能，是不同感觉的共同上升路径; 2．非特异投射系统 熟悉！ 3．网状结构上行激动系统 ⑴ 动物实验： 刺激中脑网状结构，能唤醒动物，脑电呈去同步化快波；在中脑头端切断网状结构，动物昏睡，脑电呈同步化慢波；表明：脑干网状结构内存在着具有上行唤醒作用的功能系统，即网状结构上行激动系统。 2）网状结构上行激动系统是通过丘脑非特异投射系统而起作用的； 3）网状结构上行激动系统是一个多突触的接替系统，易受药物影响而产生传导阻滞。 三、大脑皮层的感觉分析功能 (Sensory function of cerebral cortex) (一)体表感觉区 1.体感Ⅰ区 ⑴ 部位：中央后回。 ⑵ 投射规律 ① 交叉投射，即一侧体表感觉向对侧皮层投射，但头面部感觉投射是双侧的； ② 投射区的空间安排是倒置的，但头面部代表区内的安排是正立的； ③ 投射区面积的大小与不同体表感觉分辨精细程度有关