应用Mckissock法和双环法行巨乳缩小整形的临床体会.pdfVIP

浙江大学研究生论文 房体积的对称、保留乳头乳晕的血运和感觉、如何解决术后继发下垂，疤痕更小 而隐秘等以使术后乳房形态更加完美，在经典术式的基础上创造了各种改良措 施：各种体积测量方法、不同形式的乳头带蒂移位、腺体切除方式、悬吊技术、 去除皮肤的切口设计等，从而形成多种手术方式。以手术进路与切口选择的不同， 或选择带乳头乳晕蒂的种类不同分类。乳房缩小整形术发展到现今，取得广泛认 同的术式有10余种，各有利弊及适应症。应用较广泛的有Mckissock法、目前 广泛研究的垂直切口缩乳术(Lejour术式)和环形切口缩乳术，及其改良术式。 目的：本研究以Mckissoek法及乳晕真皮帽双环法为代表，总结临床体会，对其 适应症，手术方法及效果进行分析比较，为今后临床操作提供经验参考。 研究方法：近8年来(1998年至2006年)，我科共收治并随访巨乳患者10例。 采用Mckissock法缩小整形5例，采用乳晕真皮帽双环法巨乳缩小5例，随访5 月一12月，记录症状、数据测量、术前设计、手术方式及技巧、手术时间、术 中出血量、切除量、术后形态(两侧乳房对称性，乳头乳晕形态)、并发症(血 肿、感染、切口裂开、乳头乳晕坏死、疤痕增生、乳头乳晕感觉减退、复发等)、 术后满意度等资料，分析两种术式的适应症、优缺点、术后效果比较。 ’ 结果：1、10例患者术后乳房形态及乳头乳晕均较对称。 ‘ ● ． 2、双环法较Mckissock法术后并发症发生率少，疤痕小而隐蔽。 3、双环法较Mckissock法术后发生乳头乳晕血运感觉障碍明显少。 4、Mcldssock法较双环法切除乳腺的量为多，术后乳房立体感好。 5、双环法较Mckissock法总满意度为高。 后并发症较多，较适用于中重度乳房肥大的缩小整形。乳晕真皮帽双环法术后并 发症少，对轻中度肥大效果佳。 关键词 巨乳症缩小整形术Mckissock法乳晕真皮帽双环法 3 浙江大学研究生论文 Clinical ofReduction withMckissock’s Experience Mammaplasty Procedure andModificationof“Round Block”technique Orthopeadics Medicalof collegeZhejiangUniversity Master’Scandidate Ouou Yang Supervisor HuaLi Abstract Background called a macromastiais terrible ofthe Mammaryhypertrophy，also disease，because of