黄体破裂资料.pptVIP

卵巢黄体破裂病人的护理 陈莲娟 妇科二区 什么是黄体破裂？ 黄体是育龄妇女卵巢周期性变化的产物。每次月经中期，卵泡发育成熟。排卵后的卵泡塌陷和出血，形成血块，留在卵泡内的颗粒细胞肥大、增生，内含黄色类脂质，称“黄体细胞”，黄体细胞逐渐形成黄体。 黄体破裂是妇科常见的急腹症之好发于14岁以上的年轻女性,?黄体破裂最突出的表现是腹痛,?严重时可出现出血性休克,?如治疗不及时可危及生命。因此,?有人将其称之为“青春杀手”。 ?黄体为什么会发生破裂呢? 二是外力作用的结果。 如下腹受到撞击,?以及剧烈跳跃、奔跑、用力咳嗽或解大便时,?腹腔内压力突然升高,可促使成熟的黄体发生破裂。 黄体破裂临床表现? 一般无月经不规则病史或闭经史，大半在月经中期或月经前发病，起病急骤，下腹突然剧痛，短时间后成为持续性坠痛，以后逐渐减轻或又转剧。偶可有恶心、呕吐但不显著。一般无阴道流血，内出血严重者可有休克症状。 怎么样治疗黄体破裂？? （1）卧床休息，严密观察，服用中药以活血祛瘀、攻坚破积为主，适当加清热解毒药物。????? （2）内出血过多有休克症状，病情危急者，应立即手术，以免延误治疗。?? 黄体破裂的护理 一、详细询问病史特征??? (1)腹痛??卵巢黄体囊肿破裂与宫外孕破裂都有突然发生的剧烈腹痛。但卵巢黄体破裂发生月经中期或后期，突然一侧腹痛；而宫外孕破裂有停经史，一般在停经后发生腹痛。?????? ?(2)仔细询问有无性生活史??性生活时，女性生殖器官扩张、充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，亦可致黄体破裂 (3)观察有无阴道流血??卵巢黄体囊肿破裂无或有阴道流血；宫外孕破裂有少量阴道流血。 二、密切观察生命体征??由于腹腔内急性出血，可引起血容量急剧减少，严重者可引起休克。所以必须严密观察面色、血压、心率、尿量、体温的变化。? 三、积极做好术前准备??卵巢黄体囊肿破裂是妇科急腹症之一。在积极输液的同时，须积极做好血常规化验、交叉配血、阴道准备、手术术野皮肤准备。 四、心理护理??腹痛、手术可造成患者恐惧、焦虑、烦躁等不良情绪。要为患者安排安静舒适的环境，经常巡视询问，主动与患者交流，认真听取主诉，给予心理安慰，缓解和消除其恐惧、焦虑情绪。? 出院指导 卵巢黄体破裂可以反复发生。常在外力作用下发生，如剧烈跳跃、奔跑或下腹受到冲击，均可导致腹压突然升高，造成破裂。此外，性生活时，女性生殖器官扩张、充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，也可导致黄体破裂。所以应避免和防止上述外力因素。 * * 一是自动破裂,正常情况下,?黄体内有少量出血,?但如果出血太多,就可能增加黄体内的压力,?从而发生自发性破裂。