自然人群中采用多普勒法和示波法测量踝臂指数的对比研究.pdfVIP

中文摘要 自然人群中采用多普勒法与示波法测量踝臂指数的 对比研究 摘 要 目的：踝臂指数(ABI)是筛查和诊断外周动脉疾病 (PAD)最准确的无创检查指标。近年来国外有关ABI的多 项大规模临床研究还发现，ABI可以预测心脑血管疾病的发 病情况及预后9ABI检测方法有多种，多普勒法及示波法是 目前应用比较普遍的两种方法，但是对于这两种ABI检测方 法在自然人群中的对比研究较少。本文在自然人群中对采用 II)及全自动动脉 便携式多普勒血流探测仪(型号：VDopplex 硬化诊断仪(型号：VP．1000，BP--203RPEII)测量的ABI 值进行对比研究，旨在优选一种既准确、方便，又经济、实 甩的ABI钡JJ量方法，以推荐更适宜于基层应用的ABI检测技 术。‘ 方法： 2007年7月至9月期间，从北京三个社区固定居 民中随机选取1006名志愿受试者纳入本研究。先对受试者进 行一般信息采集：包括一般情况如性别、年龄、身高、体重 冠心病以及吸烟史等。抽取晨起空腹静脉血标本，应用标准方 法测量如下血液指标：血糖(Glu)、甘油三酯(TG)、总胆固醇 (TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL．C)和高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)。另外，应用便携式多普勒血流探测仪和全自动动 脉硬化诊断仪分别测量同一受试者的ABI值。收集以上所有 10．5软件对两种仪器所澳,qABI值进行一致性 信息后，应用spss 中文摘要 、 分析，并对ABI值的影响因素进行相关性研究。 一 结果：(1)l006名受试者中，其中男性339名(33．7％)、 l，18～8．23 mmol／L 体重指数13．339．9(25．74-3．8)，TC 0．8l～6．72 (5．0l±O．96mmol／L)，LDL．Cmmol／L(2，534- O．70mmol／L)，HDL．CO．59～3．36mmol／L(1．3l±0．32 0．26～16．78mmol／L(1．79±1．65 mmol／L)，TG mmol／L)。 冠心病患者，74名(7．4％)为缺血性脑卒中患者。(2)多 普勒法测量的踝部收缩压为135．2 4-22．5mmHg，上肢收缩压 测上肢收缩压差剐没有显著统计学意义(p_O．57)，躁部收 (3)在l 缩压差别有显著统计学意义(pO．05)。 006受试 者中，多普勒法测得ABI值≤O．9的人数为8人(O．8％)．示波 法测得ABI值≤0．9的人数为9人(0．9％)，两种方法同时测 得ABI值≤0．9的人数为7入(O．7％)，其中2人有间歇性跛行 症状，显示两种方法测量结果中ABI值≤0．9的受试者人数没 (4)弧种测量方法ABI值的累积 有颈研甏。勇(p=o．20)。 分布情况显示，两者的ABI值接近平行分布。当ABI值o．9 时，多普勒法与示波法的测量结果非常相近，ABI值在 0．9．1．16之间时，两者测量结果几近重合，ABI值1．16时，两 者结果没有完全重叠。(5)多普勒法与示波法测量所得ABI 在95％可信区间之外的人数为48例(4，8％)，在误差允许范 中文摘要 围之内，表明两