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影响股骨颈骨折术后继发股骨头坏死的因素分析 中文摘要 影响股骨颈骨折术后继发股骨头坏死的因素分析 中文摘要 王涛 孙俊英 目的：探讨影响股骨颈骨折术后继发股骨头坏死的相关因素。 方法：回顾性分析我院2004 年1 月~2008 年12 月间收治股骨颈骨折行内固定治 疗且相关资料完整者 146 例（146 髋），分析其年龄、性别，骨折类型（Garden 分型）、 复位质量、手术方式、伤后手术时间、术前牵引、下地时间、内固定是否取出等因素 是否对股骨颈骨折术后发生股骨头坏死构成影响。 结果：平均随访时间为52 月 (9 月~84 月) ，股骨头坏死发率为14.4% （21/146 ）。 明确诊断为股骨头坏死的平均时间为18 个月(9 月~56 月) 。单因素分析显示患者年龄 (P=0.99)、性别(P=0.287)、伤后手术时间(P=0.36)、下地时间(P=0.86)、手术方式(P=0.987) 与股骨头坏死率无显著关系；而骨折类型 (P=0.012)、复位质量(P=0.008)、内固定未 取出(P=0.02)，术前牵引(P=0.003)对股骨头坏死有显著影响；将单因素分析中有统计 学意义的因素进一步行多因素 Logistic 回归分析，其结果显示骨折类型 (P=0.011)、 复位质量(P=0.026)、术前牵引(P=0.000)对股骨头坏死构成显著影响，而其他因素对股 骨头坏死不构成影响。 结论：骨折类型、复位质量和牵引是影响股骨头坏死的重要因素。 【关键词】股骨颈骨折；内固定；股骨头坏死；危险因素 作 者： 王 涛 指导老师：孙俊英教授 I 英文摘要 影响股骨颈骨折术后继发股骨头坏死的因素分析 The correlation factors analysis of the femoral head necrosis after internal fixation in femoral neck fracture Abstract Wang Tao, Sun Jun-ying* Objective: To observe the accidence of the femoral head necrosis (FHN) after internal fixation in femoral neck fracture and analysis of the related factors. Methods: 146 cases of femoral neck fractures treated with internal fixation and effective follow-up between Jan.2004 and Dec.2008 were reviewed retrospectively. We analyzed the factors including age, gender, Garden classification, the quality of fracture reduction, reduction methods, interval from injury to surgery, preoperative traction, time of weight bearing, fixation removal. Results: Complete cas