头部断层解剖论述.ppt

广州医学院 叶秉坤 概述 断层解剖学是通过切制断层的方法探索各结构在连续断层内的 形态、位置和毗邻变化。 目的：理解和掌握人体主要结构在连续断层内的形态变化规律。 研究范围： 解剖断层 影像断层 断层解剖学特点 ① 在保持机体结构于原位的状态下，准确地显示其断面形态变化及位置关系。 ② 可通过追踪连续断层或借助计算机进行结构的三维重建和定量分析。 ③ 密切结合影像诊断学和介入放射学，是解剖学与医学影像学相结合而产生的边缘学科。 ?学习方法： 1.须掌握坚实的局部解剖学知识 2.抓住某一断面的主要结构特点 3.不要把注意力集中于一个或几个断面的所有结构上，而要在一个器官或一个结构的逐一连续追踪学习，以求掌握全貌及连属关系。 4.学习某一断面前，要了解它在整体的位置。 大脑沟、回的应用解剖 寻找中央沟的技巧 ⑴连续不被中断 ⑵内侧面几乎没有 ⑶下方不与外侧沟相续 ⑷方向是从后上走向前下 ⑸不是脑部最深的沟 中央前沟： 可以断断续续，上部向前连额上沟，下部向前连额下沟。 外侧沟：分三部分。外侧沟前支（向前），外侧沟升支（向上），外侧沟后支（主干） 中央后沟：可断开两段、三段。 顶内沟：长、深，与中央后沟相连或不相连两种类型。此沟将中央后回以后的顶叶分为顶上小叶和顶下小叶。顶下小叶又分为缘上回和角回两部分。 扣带沟： 旁中央沟 扣带沟缘支：上升至内侧面顶 顶下沟（相连或并不相连） ◇顶枕沟 距状沟：前距状沟，后距状沟（两侧是视觉 皮质） 楔前叶：扣带沟缘支、顶下沟、顶枕沟之间 扣带回峡：扣带回和楔前叶向下汇合而成。 大脑半球下面 由额、颞、枕叶组成 额叶：嗅球、嗅束、嗅三角。其内侧是直回，外侧是眶回（有H型眶沟） 颞叶下面：枕颞外侧回、枕颞沟、枕颞内侧回、侧副沟、海马旁回、海马沟 颅顶层面 大脑纵裂 中央前回 中央沟 中央后回 额、顶叶上部层面 中央沟 中央前沟 中央后沟 中央前回 中央后回 旁中央沟 扣带沟缘支 中央旁小叶 额、顶叶中部层面 中央沟 中央旁小叶 中央前沟 中央前回 额上沟 额上回 中央后沟 中央后回 顶上小叶 额、顶叶下部层面 中央沟、中央前沟、中央前回、中央后沟、中央后回、 额上沟、额上回、额中回 顶内沟、顶上小叶（8）、顶下小叶（9） 扣带沟缘支（10），旁中央小叶（11） 胼胝体上、半卵圆形中心层面 中央沟、中央前沟、中央前回、中央后沟、中央后回、 9半球髓质、 11额叶、 12顶叶、 18扣带回、 14缘上回、 19顶枕沟、 15枕叶、 16楔前叶 侧脑室顶部层面 中央沟、中央前回、中央后回、 胼胝体干、胼胝体压部、外侧沟（14) 、尾状核体、侧脑室、缘上回（15) 、角回（16) 楔前叶（18) 、顶枕沟、楔叶（17) 胼胝体下、侧脑室中央部层面 额内侧回（33） 、额下回（34） 、额中回（35） 、额上回（36） 中央前回（25） 岛叶、岛盖 外侧沟（26） 、缘上回（27）和角回(28) 顶枕沟(29) 、枕叶和距状沟(31) 丘脑、基底核与内囊层面 胼胝体沟、扣带沟、扣带回（5） 额上回、额中回、额下回 颞横回（31） 颞上回， 颞中回（34） 第三脑室上部 、松果体层面 额上回、额中回、额下回 岛叶，颞叶岛盖。颞上回，颞中回 海马旁回 第三脑室下部 、前连合层面 中央前、后回消失 额叶 外侧沟呈“Y”型分叉 颞上回 颞中回 颞下回 四叠体池、上丘层面 鞍上池、下丘脑层面 两侧额叶已接近底面，可见直回、眶回 外侧沟， 鞍上池、视交叉层面 以外侧沟和小脑幕为界分三部分 前部：嗅束沟（容纳嗅束和嗅球）、嗅三角 蝶鞍、垂体层面 两侧蝶骨大翼与颞骨岩部上缘在蝶鞍处形成“X”交叉 前部：两侧为眶，中为额骨眉间、额窦及直回 中部：两侧为颞叶前份，中份为蝶鞍 蝶窦、海绵窦层面 正中矢状面 中央旁小叶（5） 中央旁沟（6） 额上回（7） 嗅球（11） 直回（12） 扣带沟缘支（17） 枕叶（20） 左楔叶（21） 经右黑质和红核的矢状断层 额上回（5） 中央旁沟（6） 中央前沟、中央前回、中央沟、中央后回、中央后沟（7-11） 扣带沟（12） 楔前叶、顶枕沟（14） 、楔叶 脑室、脑池的断层解剖 脑室 侧脑室（前角、后角、下角、中央部、三角部） 第三脑室 第四脑室 中脑水管 一. 脑室横断层解剖 透明隔层面 侧脑室中央部：顶为胼胝体，侧壁为尾状核的头和体。 透明隔：位居左、右侧脑室之间