基地国家基地国家火炬计划特色产业.docVIP

附件1： 国家火炬计划特色产业基地 中小企业情况表 （与主导产业相关联） 企业名称(盖章)： 申报部门： 填报日期： 年 月 日 科学技术部火炬高技术产业开发中心制 中小企业名称 地 址 邮编 法人代表 电话 传真 联 系 人 手机 E-mail 职工总数 （人） 大专以上学历的科技人员数 （人） 从事研究开发的科技人员数 （人） 经 济 类 型 □ 国有企业 □ 集体企业 □ 私营企业 □ 股份有限公司 □ 联营企业 □ 股份合作企业 □ 有限责任公司 □ 外商投资企业 □ 港、澳、台商投资企业 □ 其它企业 是否认定为高新技术企业，如果是，何年经何部门认定？ 企业、产品获奖情况 企业ＩＳＯ认证情况 研究开发经费 （万元） 研究开发经费占上年总销售额的比例 （(） 技术性收入与高新技术产品销售收入的总和占上年总收入的比例 （(） 企业上年财务状况 工业总产值 （万元） 销售收入 （万元） 出口创汇 （万美元） 交税总额 （万元） 税后利润 （万元） 人均销售收入 （万元） 资产总额 （万元） 固定资产 （万元） 资产负债率 （%） 承担国家级、地方级科技计划项目实施情况 火炬计划项目名称 立项年度 计划编号 级别 执行情况 科技型中小企业创新 基金项目名称 立项年度 计划编号 级别 执行情况 其它科技计划名称 立项年度 计划编号 级别 执行情况 与主导产业相关联情 况 主导产品 主导产品销售收入占企业销售总收入的比重 主要为哪些产业、产品提供配套产品和服务 主要为基地内哪些骨干企业提供配套产品和服务 为基地骨干企业提供的配套产品和服务本统计年度内共有多少（万元） 地方政府申报意见 单位法人代表： （签章） （公章） 年 月 日 省（自治区、直辖市和计划单列市）科技厅（委、局）审查意见 单位负责人： （签章） （公章） 年 月 日 注：需填报10家以上 填表前请仔细阅读填表说明 填 表 说 明 本申报书为申报国家火炬计划特色产业基地的重要文字材料。文字叙述应简洁，数据应准确、真实、可靠。“国家火炬计划特色产业基地申报书”（以下简称产业基地申报书）、“国家火炬计划特色产业基地发展规划”（以下简称产业基地发展规划）、“国家火炬计划特色产业基地骨干企业情况表”（以下简称骨干企业情况表）、“国家火炬计划特色产业基地中小企业情况表（与主导产业相关联）”（以下简称中小企业情况表）“国家火炬计划特色产业基地中介服务机构情况表”（以下简称中介机构情况表）根据本说明进行填写。 2、“申报部门”为申报产业基地所在省、自治区、直辖市、计划单列市的科技厅（委、局）。申报材料应按照产业基地申报书、产业基地发展规划、骨干企业情况表、中小企业情况表、中介机构情况表的顺序，统一用A4纸装订成册。申报部门应对基地申报的各项数据和结论的真实性进行核实并负有责任。 3、“重点高新技术企业”指由科技部火炬中心认定的火炬计划重点高新技术企业；“高新技术企业”指由省（自治区、直辖市和计划单列市）科技厅（委、局）认定的高新技术企业。 4、“港、澳、台商投资企