医师定期考核试题资料.doc

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医师定期考核试题资料

医师考核临床试卷 1、单选题 兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对哪些 离子的通透性增加而发生的 A.K+、Na+,尤其是K+ B.K、Na+,尤其是Na+ C.K+、Na+、cl-,尤其是cl- D.Ca2+、K+、Cl-,尤其是cl- E.K+、Cl-,尤其是Cl- 正确答案:E 。 2肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明 A.肺内气体交换正常 B.解剖无效腔增大 C.解剖性动-静脉短路 D.功能性动-静脉短路 E.肺泡无效腔增大 正确答案:E 。 3下列关于小肠对铁吸收的叙述,错误的是 胃酸可促进铁的吸收 维生素D可促进铁的吸收 亚铁易被小肠吸收 铁的吸收量与机体的需要程度有关 以上都错误 正确答案:B 。 4核酸对紫外线的最大吸收峰是 A. 200nm B. 220nm C. 240nm D. 260nm E. 280nm 正确答案:D 。 5属于酸性氨基酸的是 A. 丙氨酸 B赖氨酸C丝氨酸 D谷氨酸E苯丙氨酸 正确答案:D 6 女性实验员,昏迷送急诊。突出症状为身体极其高热。疑误食人实验室毒物,最可能的是 A.氰化物B.鱼藤酮 C.二硝基苯酚 D.二巯基丙醇 E.异戊巴比妥 正确答案:D 7机体保钠的主要激素是 A.醛固酮 B.氢化可的松 C. ACTH D.生长素 E. ADH 正确答案:A 。 8患者,女,30岁,10年来泛酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见是 溃疡直径小于2cm 溃疡边缘整齐 溃疡底部平坦 溃疡周围黏膜皱襞中断、结节状肥厚 溃疡呈椭圆形 正确答案:D 。 9患者,男,74岁,反复咳嗽,咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干、湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是 肺血栓栓塞 ARDS 左心衰竭 阻塞性肺不张 自发性气胸 正确答案:E 。 10关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制,下列选项不正确的是 抑制磷酸酯酶A2 抑制前列腺素,血小板活化因子的合成 抑制组胺脱羧酶,减少组胺的形成 抑制小血管收缩,减少渗出和炎症细胞浸润 增加β受体数量 正确答案:D 。 11患者,男,32岁,支气管哮喘史10年,一直用低剂量糖皮质激素控制,近2天受凉后再发,查体:双肺少许散在哮鸣音,此时合适的治疗是 A. 间断吸人沙美特罗 B. 皮下注射麻黄碱 C. 皮下注射肾上腺素 D. 间断吸人特布他林 E. 间断吸人异丙托溴氨 正确答案:D 。 12患者,女,65岁。急性心力衰竭1小时。查体:BP 180/70mmHg,心率105次/分。立即静脉滴注硝普钠。硝普钠的主要机制是 A. 降低心脏后负荷 B. 降低心房内剩余血量 C. 增加心室内剩余血量 D. 减慢房室结传导 E. 降低窦房结自律性 正确答案:A 。 13胸部第4~7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是 此处肋骨是胸部的显露位置 此处肋骨不是浮肋 缺少肌肉的保护 肋骨长而固定 前端与胸骨成弓形连接,弹性较大 正确答案:D 。 14患者,男,43岁,长期咳嗽,经常咳脓痰15年,发热、咳脓臭痰1周来诊。查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻湿啰音。 1.应考虑诊断可能为 急性肺脓肿 支气管扩张症,继发感染 慢性支气管炎继发感染 支气管囊肿继发感染 左下肺炎 正确答案:B 。 15患者,男,64岁。30年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰结核杆菌(+ +),应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,支气管分层示前段支气管阻塞。 痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,近年登二楼稍感气急。为确诊,进一步检查应首选下列哪一项 支气管造影 MRI 核素扫描 肺癌标志物 纤维支气管镜检査 正确答案:E 。 16亚急性甲状腺炎 ( ) A.热结节B.温结节C.冷结节D.凉结节E.甲状腺不显影 正确答案:E 。 17关于环磷酰胺的叙述,下列哪项是错误的 A. 体外无抗肿瘤作用 B. 抗瘤谱广,特别对恶性淋巴瘤疗效显著 C. 须在体内转化为活性代谢产物发挥作用 D. 其代谢产物对肾脏、膀胱有刺激性,可导致血性膀胱炎 E.选择性高,不良反应少,脱发的发生率亦较其他烷化剂低 正确答案:E 。 18患者,男,60岁,咳嗽、痰中带血、体重减 轻2个月,曾予青霉素800万单位肌注5天,口服止咳、祛痰药

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