压创的预防赛讲分解.ppt

小结 勤翻身、勤擦洗，床铺需要勤整理。 勤按摩、勤更换，定时翻身促循环。 翻身时、轻抬起，避免拖拉擦破皮。 压疮的预防 发红 水泡 溃烂 坏死 1 2 3 4 压疮的预防 学习目标 知识目标：准确叙述压疮产生的原因 掌握压疮的预防措施 （重点） 能力目标：能为患者进行压疮的预防 （难点） 德育目标：培养学生具有高度的责任心， 爱心，树立严谨的科学态度 软组织溃烂和坏死 一、压疮的定义 (pressure sores) 局部组织长期受压 血液循环障碍，持续 缺血、缺氧、营养不良 髋部压疮 长期卧床病人 二 压疮的好发部位 仰卧位 侧卧位 俯卧位 坐位 三、压疮发生的原因 1、压力因素 摩擦力 垂直压力 剪切力 2、潮湿刺激 4、年龄因素 3、营养不良 压力示意图 ★ 消除原因 极度消瘦 四、压疮的预防措施 预防压疮的关键是消除发生原因 做到“六勤”: 勤观察，勤翻身 勤擦洗，勤整理，勤更换 增加营养摄入 健康教育 勤按摩 勤观察，勤翻身避免局部组织长期受压 ★定时翻身---是预防压疮最有效措施 ★使用保护具 一般每2h翻身1次，必要时每1h 翻身1次，最长不超过4h翻身1次。 （根据病情、局部受压情况而定） 尽量将病人抬离床面,禁止拖 拉 推 取合适卧位在骨突及身体空隙处垫软枕 气圈 支被架 气垫床 水床 翻身记录卡 姓名： 李剑桥 床号：302-5床 日期/时间 卧位 皮肤情况及备注 执行者 2008-11-5 10：30am 平卧位 全身皮肤完好，未被压红 芦海芳 12：30am 左侧卧位 骶尾部皮肤发红，加强观察及翻身次数。 芦海芳 1：30am 右侧卧位 骶尾部皮肤发红现象好转 芦海芳 2：30am 平卧位 全身皮肤完好，未被压红 芦海芳 按摩手法示意图 腰部按摩器 圆形按摩器 海豚按摩器 梳式按摩器 脚部按摩器 脸部按摩器 勤擦洗，勤整理，勤更换避免潮湿及摩擦刺激 勤擦洗皮肤 勤整理床单位 勤更换床单及衣物 增加营养摄入避免机体营养不良 高蛋白 高热量 高维生素 瘦肉 豆类 牛奶 蛋黄 西红柿 猕猴桃 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更换 勤观察 健康教育 原则 六勤 一教 三避免 避免局部组织长期受压 避免潮湿及摩擦刺激 避免机体营养不良 测评反馈 一、单选题 1.引起压疮最主要的原因 A 垂直压力 B 摩擦力 C 剪切力 D 湿度 （A） 2.除下列哪项外，均容易导致压疮的发生 Ａ　局部组织长期受压 Ｂ　皮肤经常受潮湿的刺激 Ｃ　全身营养不良 Ｄ　肌肉软弱无力 （D） 二、填空题 为卧床病人翻身时，一般　 翻身一次，必要时　　　　翻身一次。 ２小时　　　　 １小时 创新 求知 信息平台：lusun1008@163.com 发现 课后作业 预防压疮护理用具的新进展 王老太，76岁，因脑中风长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水疱，请问该患者出现了什么并发症？属哪一期？如何进行护理？