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- 2017-05-10 发布于河南
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7.第七章 八纲辨证
1.真寒假热——里虚寒重证 指内有真寒,外见某些假热的证候——“虚阳浮越证” 古称“阴盛格阳证”、“戴阳证” (1)病因病机:久病阳气虚衰,阴寒内盛,逼迫虚阳浮游于上,格越于外——虚阳浮越。 (2)临床表现 : 下肢厥冷 小便清长 或尿少浮肿 下利清谷 舌淡嫩 胸腹无灼热 底色苍白 必疲乏无力 但不欲饮, 但不红肿 重按无力 发热或欲脱衣揭被 面色泛红如妆 神志躁扰不安 口渴 咽痛 脉浮大或数 外有假热症状 外有假热症状 外有假热症状 2.真热假寒证——里实热重证 指内有真热,外见假寒的证候,常有“热深厥亦深”的特点, 也称“热极肢厥证”,古称“阳盛格阴证”。 (1)病因病机:邪热内盛,阳气郁闭于内而不能外达所致。 (2)临床表现 : 口渴引饮 小便短黄 舌红苔黄而干 身发高热 胸腹灼热 口鼻气灼,口臭息粗 脉搏有力 恶寒或寒战 四肢凉甚至厥冷 神识昏沉,面色紫暗 脉沉细(或细数) 外有假寒症状 外有假寒症状 外有假寒症状 3、寒热真假的鉴别 ① 假象的出现多在四肢皮肤面色,而脏腑气血津液等方面的内在表现 则多是如实反映疾病本质,故应以里证舌象、脉象综合判断。 ② 假象的出现都有与之相反的真象的存在。 ③ 简要辨别法:真寒假热证小便清白,真热假寒证小便红赤。 (二)虚实真假 1、真实假虚:指本质为实证,反见某些虚羸(现象)症状。 ①
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