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实验十 尿液的一般检查、 尿液酸碱度和尿比重 适用对象：医学检验专业本科学生 目 录 尿液的一般检查 尿液酸碱度 尿比重 尿液的一般检查 一、尿量 1、尿量： 指24h内排出体外的尿液总量。 2、参考值： 成年人：1-2L/24h，即1ml/（h·kg体重）； 儿童按体重计算尿量，大约比成年人多3-4倍。 3、临床意义： （1）多尿是指24h尿量超过2.5L。 （2）少尿或无尿：少尿指每小时尿量持续小于17ml（儿童＜0.8ml/kg）或24h尿量少于0.4L；12h无尿或24h小于100ml为无尿；无尿发展至排不出尿称尿闭。 尿液的一般检查 二、尿色和透明度：参考值：淡黄色、清晰透明。 尿色异常及原因 尿液酸碱度（尿液分析试条目测八联试纸法） 一、实验原理： 通过PH指示剂测定5.0-9.0的范围内的PH值，正常人的新鲜尿液PH值在5.0-7.0之间。 二、实验方法（目测） 1、将所有的试垫区侵入样本中，并立即将其取出。 2、让试纸的边缘沿着样本容器口轻轻撩试，以去除残 余的尿液。 3、横握试纸，与瓶签上的比色图谱比较，记录结果。 按瓶签上所定的时间记录半定量结果、2分钟后的 颜色变化无临床诊断意义。 尿比重 一、实验原理： 尿液比密与所含溶质成正比，溶质越多，尿比密越高，对浮标的浮力越大，侵入尿液的比重计部分则越小，读数越大；反之，读数越小。 二、实验器材：比密计、比密桶 三、实验方法： 1、充分混匀尿液后，沿管壁缓慢倒入小量杯中 2、比重计放入杯中使悬浮于中央，勿触及杯壁或杯底 3、比重计停稳后读取尿液凹面相切的刻度，即为被测尿液的比重 四、注意事项： 1、尿比密计必须经过校正，应用纯水在规定温度下观察比重是否标准 2、温度校正，尿液标本温度与比密计标明温度不一致时，每高3℃应将结果增加0.001，每低3℃则减去0.001 3、尿内含Pr和Glu时的修正：每10g/L蛋白质将比密减0.003， 10g/L葡萄糖将比密减0.004 4、盐类沉淀的处理，将尿标本加温使盐类溶解，测定 祝同学们试验成功！ * * 尿色 原因 检查特点 临床意义 无色/浅淡色 稀释尿 无气味 多尿、糖尿病、尿崩症 深黄色 浓缩尿、尿胆素增高、 泡沫无色 发热、脱水 药物影响 浓茶色 胆红素增高 泡沫黄色 肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸 红色 血尿 隐血阳性、上清液无色 出血性疾病、月经血污染 红褐色 血红蛋白、肌红蛋白 隐血阳性、上清液无色 溶血、肌损伤 紫红色 卟啉尿、药物影响 隐血阴性 卟啉病、临床有用药史 棕黑色 高铁血红蛋白尿、血尿、 标本久置、碱化尿 标本放置过久、黑色素瘤、药物史 血红蛋白、肌红蛋白、 黑色素、黑尿素、药物 黄白色 脓尿 尿混浊、含丝状悬浮物 泌尿系统感染 绿蓝色 胆红素、胆绿素、细菌尿 标本久置、 、尿蓝母、靛青红 乳白色 乳糜尿、脂肪尿 乳糜试验阳性 丝虫病、淋巴管破裂 *