红细胞临床意义综述.pptVIP

红细胞的生理变化与病理性增减的意义 孙荣 红细胞生理 红细胞是血液中数量最多的有形成分，起源于骨髓造血干细胞，在红细胞生成素作用下，分化为原红细胞，经数次有丝分裂发育为早幼、中幼和晚幼红细胞。晚幼红细胞通过脱核成为网织红细胞，这一过程在骨髓中进行，约需72小时，网织红细胞经过48小时成完全成熟的红细胞，释放入血液，平均寿命约120天，衰老红细胞主要在脾破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。 红细胞有交换和携带气体的功能，它的功能是通过胞内的血红蛋白来实现的。 * 红细胞正常参考值 成年男性：（4.5～5.5）×1012/L 成年女性：（3.5～5.0）×1012/L 新 生 儿：（6.0～7.0）×1012/L 医学决定水平： 高于6.8 ×1012/L，应采取治疗措施； 低于3.5 ×1012/L，为诊断贫血界限； 低于1.5 ×1012/L，应考虑输血。 * 红细胞生理性变化 年龄与性别的差异 精神因素 剧烈体育运动和劳动 气压减低 妊娠和老年人 * 年龄与性别的差异 新生儿，由于出生前处于生理性缺氧状态，故红细胞明显增高，较成人约增加35%，出生两周后逐渐下降，2个月婴儿约减少30%。