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- 2017-06-07 发布于河南
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核心制度67561
疑难病例讨论制度
1.疑难、危重病例讨论目的在于尽早明确诊断,制定最佳治疗方案,提高医疗质量,确保医疗安全,是提 高诊断率、治愈率和抢救成功率的重要措施,是培养各级医师诊疗水平的重要手段。
2.凡入院1周以上诊断不明或者疗效较差的病例;病情复杂疑难、病情危重、诊断治疗均有很大难度,预后差或者需要多科协作抢救者;住院期间相关检查有重要发现可能导致诊疗方案的重大改变;治疗造成或可能造成多器官功能损害并危及患者生命者;虽然诊断、治疗均已明确,但属罕见病种或现象,有学术或教学意义的病例。对紧急的疑难病例讨论,应在半个工作日内或即刻组织讨论。
3.疑难病例讨论由科主任或具有副主任医师主持,召集本科室医师、护士长以及责任护士参加,必要时邀请相关科室专家、职能部门参加。
4.各临床科室遇需全院会诊的病例,应即刻报告专业科主任、病区主任及医疗管理处,由医疗管理处负责组织相关专家进行院内疑难病例讨论,必要时可邀请院外专家参加。
5.疑难病例讨论程序:讨论前由经治医师将相关医疗资料收集完备,必要时提前将病例资料整理提交给参加讨论人员;讨论时由经治医师报告病情及诊疗经过,当前治疗方案,治疗后出现的病情变化以及辅助检查结果,目前诊断、治疗上存在的主要问题;主治医师应详细分析病情,提出开展本次讨论的目的及关键的难点、疑点等问题;参加讨论的人员针对该案例充分发表意见和建议;最后由主持人进行总结,并确定进一步诊
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