第十二章内分泌系统方案.ppt

三、甲状腺激素的生理作用 1 .对代谢的作用（能量代谢） 注：1毫克的甲状腺放1000千卡，相当于250克葡萄糖或110克脂肪氧化产生的能量 BMR高：甲状腺机能亢进 BMR低：甲状腺机能低下 冬天： 甲状腺分泌增加，产热增多 　夏天：　 甲状腺分泌减少，产热减少 2 .对生长、发育的影响 生长 ：体形的增大和体重的增加，一个缺乏甲状腺组织4岁小孩，每天给以100毫克的甲状腺激素治疗能促进起骨骼和身体的高度像正常孩子一样地生长、发育、组织、器官在结构和功能分化的演变。 蝌蚪：牛、羊的甲状腺干粉饲养蝌蚪 置于含甲状腺的水中。 可以明显地看到蝌蚪变态成蛙，蛙的体积只有苍蝇一般大小。 　 四 、甲状腺的功能障碍 〈一〉缺碘对甲状腺功能的影响 　 碘是甲状腺合成甲状腺激素的必要原料，缺碘甲状腺激素合成减少，从而使甲状腺增生、肿大，增加甲状腺激素的合成，患者脖子肿大，呼吸困难。 3.对中枢神经系统的作用 　可促进中枢神经的发育，提高中枢神经 系统的兴奋性。 〈二〉 甲状腺机能不足 　1 、甲状腺机能亢进（甲亢） 多食、消瘦、BMR升高、激动、眼球突出。 　2 、甲状腺机能减退症 幼年：呆小症 成年：黏液性水肿：患者白质积存于皮下组织， 　　　　患者容貌臃肿 五、甲状腺激素的调节 ㈠下丘脑–腺垂体对甲状腺的调节 下丘脑 – 腺垂体 – 甲状腺轴 ㈡ 甲状腺激素的反馈调节 ㈢ 甲状腺的自身调节 甲状腺具有适应碘的供应变化而自身调节碘的摄取与合成甲状腺激素的能力。 ㈣ 自主神经对甲状腺活动的影响 附：甲状旁腺（parathyroid giand） 一 、甲状旁腺的位置、形态和结构 4个棕黄色圆形小腺体， 为于甲状腺背面上、下两端，有的埋于甲状腺组织中。 结构：由两种细胞组成 主细胞：构成腺实质的主体分泌甲状旁腺激素 嗜酸性细胞：散于腺实质中 　　甲状旁腺激素主要通过以下几条途径影响血钙水平 〈一〉作用于骨 骨组织 　　成骨细胞：促进钙盐在基质内形成 　　破骨细胞：溶解骨盐 cAMP 破骨细胞 　　溶骨作用加强 　　释放磷酸钙 使血钙升高。 〈二〉作用于肾： 　　肾小管： 　　　促进对钙的吸收，升高血钙 　　　抑制对磷的重吸收 　　　降低血磷的作用 第 四节　胰岛（Pancreatic islets） 一 、胰岛的位置 ，形态 ，结构 散于胰腺中的内分泌组织 , 集成许多小团 . 介于分泌胰液的腺泡组织之间犹如海岛 , 故称胰岛。 　A cell 　Bcell 　　　Dcell 　20—30% 60—70% 　2—8% 　胰高血糖素 胰岛素 分泌生长抑素 　　　　　　　　　　　　　　　　胃泌素 二 、 胰岛素（insulin）的主要生理作用 　1, 对糖代谢的影响 　　促进肝脏,肌肉,和脂肪组织对糖的利用 ,增加组织中对糖的储存 ,其结果导致血糖下降 . 胰岛素缺乏 , 大量的葡萄糖释放入血 , 严重时引起糖尿病. 　胰岛素分泌过多 , 低血糖 　2 , 对脂肪代谢的影响 　　促进脂肪的合成 , 抑制脂肪的分解。 　3 , 对蛋白质代谢的影响 三.胰岛素分泌的调节： 1.? 血糖的作用：三个时相 血糖升高时，①刺激储存释放 ②刺激合成酶促进合成 ③刺激B细胞增殖。 2．氨基酸和脂肪酸的作用： 3.激素的作用：胃肠激素、胰高血糖素、甲状腺激素、生长素和糖皮质激素等，均能促进胰岛素的分泌。 4. 神经调节：迷走神经兴奋也能促进分泌，交感神经抑制分泌。 四、胰高血糖素（Glucagon） 胰高血糖素由胰岛A细胞分泌，是一种促进分解代谢，动员物质供能的激素。 生理作用：与胰岛素相反. 糖：具有很强的促进糖原分解和糖异生作用，使血糖浓度显著升高。 脂肪：促进脂肪的分解和脂肪酸氧化。 蛋白质：促进蛋白质分解，抑制其合成。 此外，尚有增强心肌收缩力的作用。 分泌调节：主要是受血糖浓度的影响。 当血糖浓度降低时，直接刺激胰岛A细胞，使胰高血糖素分泌增多； 血糖浓度升高时，则使其分泌减少。 氨基酸促进胰高血糖素分泌。? 第 五节　肾上腺（Adrenal giand） 一、肾上腺的位置 , 形态和结构 　位于左 右肾的上方 . 左肾 : 半月形 右肾 : 三角形。 　结构 : 外层 : 肾上腺皮质90% ；肾上腺髓质15%。 1 , 肾上腺皮质按其组织结构可以分为三层 　球状带