肺显像2核医学概述.pptVIP

要 点 肺灌注显像的原理、适应症及临床应用 肺通气显像的原理、适应症及临床应用 概 述 肺是机体进行气体交换的重要器官。 肺组织具有双重血液供应（肺动脉与支气管动脉）。 肺血流的生理分布受体位的影响，立位或坐位时，肺上部1/3与下部1/3的血流比为0.54±0.10，当影响肺部血流动力学的疾病发生时，这种分布会出现特征性改变，血流比可升高为1.0以上。 第一节 肺灌注显像 原 理 肺具有丰富的小动脉和毛细血管系统，其直径约为7～9μm。当静脉缓慢注入直径10～60μm大小的放射性核素标记颗粒时，经右心随肺动脉血流到达肺脏，一过性均匀的嵌顿于部分肺的小毛细血管。这些暂时被栓塞的小毛细血管内放射性颗粒数与肺血流灌注量成正比，能反映肺动脉的血流灌注情况。（一次显像约栓塞0.1%的毛细血管） 显像剂 99mTc-MAA 99mTc-HAM 检查方法 1、显像前准备 ---防过敏、吸氧、深呼吸 2、注射显像剂---缓慢注射 3、注射体位---平卧位注射，原发肺A高压可坐位 4、显像方式---平面+断层 适应症 1、肺栓塞和慢性血栓栓塞性肺A高压的诊断及疗效判断，结合肺通气显像剂下肢深静脉核素显像可提高诊断的准确性。 2、肺叶切除术适应症的选