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Q/MDJ·ZWD·0401-C/1 No:HC-MDJ-DD-C
曳引驱动有机房电梯
监 督 检 验 记 录
使用单位:
注册代码: 30□□□□□□□□
设备名称:
施工类别: □安装□改造□重大维修
施工单位:
检验日期: 201□年□□月□□日
牡丹江市特种设备检验研究所制
说 明
一、本记录适用于电梯检验。
二、本记录的检验内容、要求、方法及检测规则均应遵守国家质量监督检疫总局制订的《电梯监督检验规》各项规定。
、“符合”的划“√”划“√)”,“不”的划“○”划“/”有数据如实填写实测数据。
五、记录编号要符合编写规则,并与检验报告一致。
、签字栏应有两名或以上当次检验人员签字(其中一人还需要在校核栏签字)和受检单位参检人员签字,检验、校核人员资格就符合要求。
、现场检验过程中,检验人员应当详细记录检测情况及检验结果。
曳引驱动有机房电梯监督检验记录 设备类型 □乘客电梯□载货电梯 设备型式 曳 引 式 制造单位 产品编号 制造日期 年 月 日 Kg 施工单位许可证编号 型号 安装地点 使用登记编号 维保单位 额定载重量 kg 额定速度 m/s 层站数 层 站 控制方式 检验依据:《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》(TSG T7001-2009)及其第1号修改单 主要检验仪器设备:
常规检验仪器: 第 DT— 号箱
其它主要仪器(在选用的仪器名称及其相应状况的“□”内划“√”): 序号 名 称 型 号 编 号 状 况 1 导轨垂直度测量仪 □ JZC-E1 JD-011 有效 □ 异常□ 2 钢丝绳探伤仪 □ MTC-F26 JD-025 有效 □ 异常□ 3 限速器测量仪 □ GD-5 JD-027 有效 □ 异常□ 4 接地电阻测量仪 □ ETCR2000B JD-040 有效 □ 异常□ 5 绝缘电阻测量仪 □ Flukel508 JD-041 有效 □ 异常□ 现场检验条件(根据《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》第十五条确定是否符合要求,并在相应的“□”内划“√”): □符合 □不符合
受检单位检查人员(签字):
现场检验人员(签字):
第1页 共7页
序号 检验
类别 检验项目及其内容 检验结果 1 A 1
技术
资料 1.1
制造
资料 (1)制造许可证明文件 (2)整机型式试验合格证或报告书 (3)产品质量证明文件 (4)安全装置、主要部件型式试验合格证及有关资料 (5)机房(机器设备间)和井道布置图 (6)电气原理图 (7)安装使用维护说明书 2 A 1.2
安装
资料 (1)安装许可证和告知书 (2)施工方案 (3)特种设备作业人员证件 (4)施工过程记录和自检报告 (5)设计变更证明文件 (6)安装质量证明文件 3 A 1.3
改造、
重大维修资料 (1)改造(维修)许可证和告知书 (2)施工方案 (3)更换的安全装置和主要部件的型式试验合格证及有关资料 (4)特种设备作业人员证件 (5)施工过程记录和自检报告 (6)改造质量证明文件 4 B 1.4
使用
资料 (1)使用登记资料 (2)安全技术档案 (3)管理规章制度 (4)日常维护保养合同 (5)特种设备作业人员证 5 C 2
机房(机器设备间)及相关设备 2.1
通道与
通道门 (1)通道设置与畅通 (2)通道照明 (3)通道门 6 C 2.2机房(机器设备间)专用 7 C
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