5呼吸-张云红(8版)讲述.pptVIP

二、二氧化碳的运输  （一）CO2的运输形式 物理溶解： 5％ 化学结合：95％ ⒈HCO3-：88％ ⒉氨基甲酰血红蛋白：7％ (二)CO2解离曲线 血液中CO2含量随PCO2的↑而↑，几乎成线性关系(非S形曲线)，且无饱和点。 HbNH2O2+H++CO2 在肺脏 在组织 HHbNHCOOH＋O2 （三）影响CO2运输的因素 当血PO2↑时， CO2解离曲线下移。 何尔登效应 小结： 波尔效应 何尔登效应 1.Hb氧解离曲线特征如何？其生理意义如何？ 2.影响氧解离曲线的因素有哪些？为什么？ 3.波尔效应有何生理意义？ 4.CO2运输的形式有哪些？各有何特征？ 5.影响CO2运输的因素有哪些？ 6.何尔登效应有何生理意义？ 7.为什么血PO2↑，CO2解离曲线会下移？ 8.为什么V血CO2的含量＞A血？ 复习思考题 神经调节neural regulation 体液调节chemal regulation 第四节 呼吸运动的调节 一、呼吸中枢与呼吸节律的形成 （一）呼吸中枢 （一）呼吸中枢 脊髓----初级中枢。 低位脑干---- 高位脑----大脑皮层、边缘系统、下丘脑等 脑桥 延髓 产生原始节律性 呼吸活动的部位 呼吸调节中枢 正常的呼吸节律 高位脑是随意呼吸调节系统， 低位脑干是自主呼吸调节系统 （二）呼吸节律形成机制 起步细胞学说 神经元网络学说 了解 二、呼吸的反射性调节 （一）化学感受性呼吸反射 1.化学感受器(chemoreceptor) 1)外周化学感受器 颈动脉体和主动脉体 适宜刺激：对PO2↓、PCO2↑、[H+]↑高度敏感 重点 2)中枢化学感受器 延髓腹外侧浅表部位 适宜刺激：对H+高度敏感，不感受缺O2的刺激。 2. CO2、H+和低O2对呼吸运动的调节 (1)CO2： 呼吸加深加快 延髓呼吸中枢+ 外周化学感受器+ 中枢化学感受器+ CO2透过血脑屏障进入脑脊液: CO2＋H2O→H2CO3→H+＋HCO3- ＰCO2↑ (2)[H+]:　　 [H+]↑→呼吸加强 [H+]↓→呼吸抑制 机制:类似CO2。 (3)低氧： 轻度缺氧时 表现为呼吸增强。 严重缺氧时 呼吸减弱，甚至停止。 缺氧对呼吸中枢的直接作用是抑制 Pco2 兴奋中枢和外周，以兴奋中枢为主 Po2 兴奋外周化学感受器 H+ 兴奋中枢和外周，以外周为主 3.CO2、H+和低O2在呼吸调节中的相互作用 当一种因素改变而另两种因素不加控制时，作用强度PCO2＞[H+]＞PO2。 （二）肺牵张反射（黑-伯反射） Pulmonary stretch reflex (Hering-Breuer reflex) 1.肺扩张反射(pulmonary inflation reflex) 2.肺萎陷反射(pulmonary deflation reflex) （其他反射） 呼吸肌本体感受性反射 防御性呼吸反射 咳嗽反射 和 喷嚏反射。 了解 1、切除外周化学感受器后，低氧对呼吸运动有何影响？ 2、如果将无效腔增加1倍，呼吸运动会有什么变化？其机制如何？ 3、为什么慢性阻塞性肺病患者不能吸高浓度氧？ 4、试述缺氧和CO2增多时对呼吸影响的主要机制。 5、试述长管呼吸时呼吸运动加深加快的机制。 复习思考题 Lung compliance is a measure of the lung’s “stretchability.” When compliance is abnormally high, the lungs might fail to hold themselves open, and are prone to collapse. When compliance is abnormally low, the work of breathing is increased. * 二、肺通气功能的指标 肺容量： 深吸气量:2000-2500ml 功能余气量:2500ml 肺活量:2500,3500ml 用力肺活量: 用力呼气量 肺总量:3500,5000ml 用力呼气量 (forced expiratory volume,FEV)： 又称时间肺活量。指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量，