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实习二 一、目的要求 1、能识别炎症、肿瘤常见大体标本的肉眼病变特点。 2、会观察炎症、肿瘤病理切片的镜下病变特点。 二、实验用品 显微镜、大体标本、病理切片。 三、实验内容 四、实验报告内容: (一)下列图照系何标本,请描述肉眼所见。 名称: 肉眼所见: (二)完成绘图:要求填上正确的颜色、标出正确的名称、指出镜下图系何种病变? 病例:患者朱××,女性,40岁,已婚,洗澡时发现右侧乳房无痛性肿块逐渐增大3年,最近有迅速生长的趋势而来院就诊。 外科查:右侧乳房较左侧大,在乳房的外上象限触摸到一鹅蛋大小肿块高出皮肤,表面溃破、质硬,较固定,与周围组织粘连,分界不清。腋窝淋巴结肿大,约3×3cm大小。尚可活动。乳头凹限,皮肤呈桔皮样外观。 活组织检查:见细胞有明显异型性,呈不规则条索状排列,核分裂象多见,间质为大量纤维组织。 问:1.请结合临床、肉眼形态及镜下检查作出最后诊断(要求写出诊断依据)。 2.患者为什么出现乳头下限,皮肤呈桔皮样外观?腋窝淋巴结为什么会肿大? 蜂窝织性阑尾炎 多发性肝脓肿 肝脓肿 肺脓肿 皮肤乳头状瘤 鳞状细胞癌 甲状腺腺癌 前列腺癌 平滑肌瘤 平滑肌瘤 皮肤纤维瘤 皮肤纤维肉瘤 皮肤纤维肉瘤 * * 炎性息肉 蜂窝织性阑尾炎 肝多发性脓肿 皮肤乳头状瘤 鳞状细胞癌 腺癌 平滑肌瘤 纤维瘤 纤维肉瘤 纤维素性心包炎(绒毛心)、脑脓肿、蜂窝织性阑尾炎、变质性炎(急性重型肝炎)、增生性炎(慢性扁桃体炎)、宫颈炎性息肉、皮肤乳头状瘤、乳腺纤维腺瘤、皮肤鳞状细胞癌、肠腺癌、子宫多发性平滑肌瘤、脂肪瘤、子宫颈癌、绒毛膜癌、卵巢浆液性囊腺瘤、卵巢黏液性囊腺瘤、卵巢畸胎瘤、乳腺癌、骨肉瘤、食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、纤维瘤、纤维肉瘤、甲状腺腺瘤 病理切片 大体标本 (三)病例讨论 炎症细胞 角化珠 癌巢 *
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