胎盘早剥可能出现什么并发症分解.ppt

附着于子宫后壁的胎盘早剥 原因不明的子宫张力 未临产 伴妊娠期高血压疾病 腰酸、后背疼痛 阴道超声 女性人流术前该做好什么事呢/jhsy/zysx/282.html 五、诊断与鉴别诊断 （二） 鉴别诊断： Ⅰ度与前置胎盘鉴别：B超 什么时候上环比较好/jhsy/shqh/283.html 五、诊断与鉴别诊断 （二） 鉴别诊断： Ⅱ度、Ⅲ度与先兆子宫破裂鉴别 （病理缩复环、血尿、子宫下段压痛） 哈尔滨妇科医院 胎盘早剥 前置胎盘 子宫先兆破裂 病 史 常有妊娠高血压 经产妇多见 梗阻性分娩/剖宫产史 腹 痛 剧烈 无 随宫缩阵发性加剧 阴道出血 血色暗红 血色新鲜 少量出血 持续性 间歇性 出现血尿 常激发临产 与临产关系不密切 内外出血同存 外出血 子 宫 较孕周大 与孕周相符 可有病理缩复环 压痛 无压痛 子宫下段压痛 胎 儿 约45%为死胎 存 活 多有窘迫 B 超 胎盘位置正常 胎盘位置低下 无特殊变化 开展堕胎过后的注意事项/jhsy/wtrl/1277.html 六、并发症 ◆胎儿宫内死亡 如剥离面积大、出血多，胎儿缺血缺氧，导致死亡。 ◆ DIC（伴有死胎时1/3发生） ◆产后出血、席汉氏综合症 ◆急性肾功能衰竭 ◆羊水栓塞 无痛人工流产以后饮食注意调理/jhsy/wtrl/1278.html 七、对母儿的影响 对母亲的危害： 剖宫产率 贫血率 产后出血率 DIC发生率 升高 实施无痛流产全部程序/jhsy/wtrl/1279.html 七、对母儿的影响 对胎儿的危害： 胎儿急性缺氧 胎儿宫内死亡率 新生儿窒息率 早产率 围生儿死亡率 新生儿神经系统发育缺陷、脑性麻痹 升高 怀孕多久进行普通人流恰当呢/jhsy/wtrl/1280.html 八、处 理 原则： ◆早期识别 ◆积极处理休克 ◆及时终止妊娠 ◆控制DIC ◆减少并发症。 哈尔滨市医院有药流吗/jhsy/ywlc/1281.html 八、处 理 1 纠正休克 开通液路。 给予输血、血浆、血小板、冷沉淀等，维 持血球压积30%，维持尿量30ml/h。 盆腔淤血症的表现症状有哪些/fkyz/pqy/1282.html 八、处 理 2 及时终止妊娠 termination of pregnancy 一旦确诊为Ⅱ型或Ⅲ型(重型)胎盘早剥，必须及时终止妊娠. Route Vaginal delivery cesarean section (the main routine) 做完宫颈囊肿手术后要注意什么/gjjbzz/1283.html 八、处 理 2 及时终止妊娠 阴道分娩指征： 以显性出血为主 I度患者，一般情况好 宫颈口已扩张，估计短时间内分娩 女性不孕症状/nvxby/qtbyys/1284.html 八、处 理 2 及时终止妊娠 阴道分娩中注意观察： 人工破膜使羊水缓慢流出，缩小宫腔容积，腹带 裹紧腹部压迫胎盘，使其不再剥离，必要时静点 缩宫素缩短第二产程。 产程中注意观察心率、血压、宫底高度、阴道流 血量、胎儿状况。 病情加重或胎儿窘迫时剖宫产。 子宫肌瘤术后多久能恢复/fkzl/zgzl/1285.html 八、处 理 2 及时终止妊娠 剖宫产指征： II度胎盘早剥，尤其初产妇，不能在短时间内 结束分娩. I度胎盘早剥，出现胎