南宁市三级甲等医院息化建设情况调研.docVIP

南宁市三级甲等医院信息化建设现状调查 广西中医学院2010信息管理与信息系统 骆宣良 摘要： 医院卫生医疗信息化是指通过计算机科学和现代网络通信技术及数据库技术，为医院所属各部门提供和管理收集、存储、处理、提取病人的信息以及数据交换，并满足所有授权用户的功能需求。建立完整的医院信息管理与信息系统是政府、卫生主管部门及物价和保险等相关部门对医院的要求，是竞争日趋激烈的医疗行业对医院的要求，是患者对医院的需求。医院管理信息系统在我国的应用，开始于20世纪80年代末期，大体上经历了计算机应用于收费、划价;计算机网络技术应用于医院管理的各个环节;数字化三个发展阶段，整个过程是与我国的整体信息化建设步伐相吻合的。本次社会实践项目是以电子信息技术在医疗卫生方面的普及程度为切入点，并以广西中医学院第一附属医院（简称中医一附院）、广西中医学院附属瑞康医院（简称中医附属瑞康医院）、广西医科大学第一附属医院（简称医科大一附院）、广西医科大学附属口腔医院（简称医科大附属口腔医院）、南宁市第一人民医院共五家广西壮族自治区三级甲等医院为主要调查对象，并发放100份市民问卷以辅助调查，从而了解目前南宁市各大医院的电子信息化技术在医疗方面的应用程度。本文将从医院信息化部门的基本情况、信息化基础设施建设、信息系统项目建设、办公自动化系统建设、软硬件网络技术平台、信息化建设发展障碍等方面论述目前南宁市各三级甲等医院的医疗信息化建设进程。 关键词： 发展阶段 信息化进程 电子病历 正文： 卫生医疗行业发展，可以说大体分为四个阶段。第一阶段，基本上在七十年代末到八十年代初，这个时期计算机本身的应用并不高，医院设备健全度不高，这一时期，信息化建设主要是一些小型管理软件，比如说门诊收费这样小的软件。 　　第二阶段，进入八十年代中期，这时候HIS）的出现，以及在应用的带动下，促使医院把的计算机组成一些小型的局域网络。 　　第三阶段，进入九十年代，大型的操作系统的应用、数据库系统的成熟。在这一阶段，建设全院的，包括整个医院的信息网络平台，已经成为了现实。所以有很多大医院，本身在计算机技术这一块很有实力，开发了一些适合本医院的医院管理系统，这一时期也开始有很多软件厂商介入，这一时期前期主要提现医院的管理核心，后一阶段主要提现以病人核心，从这一过程中不难看医院本身的职能也在不断进步。 　　第四阶段，近几年为医院信息化建设发展阶段，这几年主要是探讨区域医疗的协同，现在很多医院的信息化建设，基本上都是医院系统内进行虚拟交换和沟通共享，和其他医院之间的沟通共享比较欠缺，没有成熟的标准和规范一定程度上阻碍了各医院之间的交流。 目前，医疗卫生行业，应该是属于一个比较漫长的探索过程，医疗卫生行业一直从发展之初到现在，经历了大概有三十年的时间，始终处在不断完善和充实的过程，而医疗卫生行业和其他行业相比，本身有一些比较明显的差异 信息化部门性质 成立时间 单位人数 专业技术人员 信息化部门工作人员 中医一附医 主管医院信息化业务、医疗软件、计算机网络、硬件 2004年 2000人 7人 7人 医科大一附院 差额拨款 2002 2253人 17人 17人 表1.2 两大高校附属医院的信息化部门技术力量一览 医院名称 信息化部门性质 成立时间 信息化部门人数 专业技术人员 医科大附属口腔医院 行政 2004年 7人 3人 中医附属瑞康医院 全额拨款 2011年 11人 5人 从以上的例表可以看出，南宁市三级甲等医院的信息化部门只是初具规模，还未能全面的发挥电子信息技术在卫生医疗事业中的能动作用。所以，电子信息技术在南宁市的普及程度并不高。 关于信息化基础设施建设情况 医院管理信息系统HIS，是利用计算机技术、网络技术、数据库技术对医院进行现代化、数据化管理，为各级领导、部门提供可靠的参考数据与决策支持的综合系统。HIS在医院管理、临床医疗、护理、财务、后勤物资等多层次、多部门之间发挥着重要的作用，并可促使医院的管理模式发生重大变革。医院信息的特点是信息量大，增长快速且复杂，同时各部门之间同时也包括医院与医院之间的数据需要实现共享及交换。目前，南宁市三级甲等医院的信息化基础设施建设主要以各类子系统的建设为主要的工程项目。以下为子系统建设的内容：表2.1 医院信息化基础设施子系统建设内容 1门、急诊挂号系统 门诊电子排队系统 门、急诊划价收费管理系统 住院病人入出转管理系统 住院收费管理系统 门诊医生工作站 住院医生工作站 门诊护士工作站 住院护士工作站 手术管理信息系统 医技管理信息系统 药品管理信息系统 物资管理信息系统 设备管理信息系统 经济核算管理系统 病案管理信息系统 统计管理信息系统 咨询服务信息系统 临床检验管理信息系统LIS